صداع التوتر " تعرف على الأسباب وطرق علاجه"

صداع التوتر Tension Headaches

صداع التوتر هو ألم خفيف أو ضيق أو ضغط حول جبهتك أو مؤخرة رأسك و عنقك. ويتم وصفه في كثير من الناس بأنه يبدو وكأنه مشبك يضغط على جمجمتهم.

ويطلق عليهم أيضًا اسم صداع الضغط وهو النوع الأكثر شيوعًا في البالغين من بين باقي أنواع الصداع.

ما هي أنواع صداع التوتر؟

هناك نوعان:

صدع عرضي: يحدث صداع التوتر العرضي أقل من 15 يومًا في الشهر.

صداع مزمن: يحدث صداع التوتر المزمن أكثر من 15 يومًا في الشهر.

يمكن أن يستمر هذا الصداع (صداع التوتر) من 30 دقيقة إلى بضعة أيام. لكن يبدأ النوع العرضي عادةً ببطء وغالبًا في منتصف النهار.

وعلى الرغم من أن هذا النوع يسبب الألم بالرأس إلا أن صداع التوتر عادة لا يمنعك من ممارسة أنشطتك اليومية، ولا يؤثر على رؤيتك أو توازنك أو قوتك.

أين يوجد موضع الألم في هذا النوع؟

في هذا النوع من الصداع

• يمكن أن يبدأ من مؤخرة رأسك وينتشر للأمام
• يكون في شكل رباط من الضغط الباهت أو ضغط الألم حول رأسك بالكامل.
• قد يؤثر على جانبي رأسك بالتساوي.
• ممكن ان يجعل عضلات رقبتك وكتفيك وفكك تشعر بالشد والتقرح.

ما هي أعراض صداع التوتر؟

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• ألم خفيف إلى متوسط ​​أو ضغط في مقدمة الرأس أو أعلى أو جانبي رأسك.
• الألم الشديد بالرأس يبدأ عادة في وقت متأخر من اليوم و مشاكل في النوم .
• الشعور بالتعب الشديد ومشكلة في التركيز .
• حساسية خفيفة للضوء أو الضوضاء و آلام العضلات .

ما الفرق بين صداع التوتر والصداع النصفي؟

يتميز صداع التوتر بقلة الأعراض المرتبطة بالجهاز العصبي على عكس الصداع النصفي الذي يتميز بوجود تلك الأعراض مثل ضعف العضلات أو عدم وضوح الرؤية. 

أيضا لا يسبب صداع التوتر عادة حساسية شديدة للضوء أو الضوضاء أو آلام المعدة أو الغثيان أو القيء.

ما هي أسباب صداع التوتر؟

لا يوجد سبب واحد لصداع التوتر ولا يرتبط بالأسباب الوراثية في العائلات. 

لكن أشهر أسباب الإصابة تتمثل في الآتي:

• وجدود شد في عضلات مؤخرة العنق وفروة الرأس.
• في معظم الأوقات ينجم صداع التوتر عن الإجهاد الناتج عن العمل أو المدرسة أو العائلة أو الأصدقاء أو العلاقات الأخرى.
• أيضا يمكن أن تأتي النوبات العرضية للصداع بسبب موقف واحد مجهول أو تراكم للضغط. 

ما هي المحفزات التي تؤدي إلى هذا النوع من الصداع؟

قد تشمل محفزات صداع التوتر ما يلي:

• الراحة غير كافية.
• الضغط العاطفي أو العقلي، بما في ذلك الاكتئاب.
• الجوع.
• انخفاض مستوى الحديد في الدم (الأنيميا).
• مشاكل الفك والأسنان.
• إجهاد العين.
• نزلة برد أو نزلة برد أو عدوى في الجيوب الأنفية.
• الجفاف الشديد.

متى يجب أن تتحدث الي الطبيب؟

• راجع طبيبك إذا كنت تعاني من صداع متكرر أو حاد أو إذا كان يعيق حياتك اليومية.

اتصل بالطوارئ فورا إذا كان الصداع مفاجئًا وشديدًا أو يتسبب أيضًا في تدلي وجهك أو يسبب ضعفًا أو تنميلًا، أو يجعل من الصعب التحدث أو الرؤية أو التفكير. كل هذه الأعراض مؤشرات لأمراض خطيرة مثل جلطات المخ.

كيف يتم تشخيص صداع التوتر

قد يشخصك طبيبك بناءً على الأعراض فقط وقد يتطلب الأمر إجراء بعض الاختبارات الطبية مثل:

• تحاليل الدم: وذلك لاستبعاد الأنيميا أو العدوى التي يمكن أن تسبب الصداع
• اختبارات التصوير بالاشعة مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي لالتقاط صور لداخل رأسك لاستبعاد الأمراض الخطيرة المرتبطة بالصداع.

كيفية العلاج

من الأفضل علاج صداع التوتر بسرعة وبعد وقت قصير من بدايته عندما تكون الأعراض لا تزال خفيفة. 

الهدف العام من العلاج هو تخفيف الألم ومنع حدوث المزيد منه عن طريق الآتي:

1-الأدوية

غالبًا ما تكون مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) هي العلاجات الأولى لصداع التوتر. ولكن إذا تناولتها بكثرة، فقد تؤدي إلى ما يسمى بالإفراط في استخدام الدواء أو الصداع الارتدادي.

1-تشمل العلاجات الشائعة التي لا تتطلب وصفة طبية ما يلي:

• أسيتامينوفين "باراسيتامول"(بنادول Panadol )
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل:

الأسبرين (ريفو rivo)  أو الإيبوبروفين ibuprofen (بروفين Brufen 400 tab)  أو نابروكسين Naproxen (ناريدريكس Naridrix)

2-إذا لم تساعد مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية فقد يصف لك طبيبك دواء أقوى مثل:

• إندوميثاسين Indomethacin (إندوسيد Indocid tab)
• كيتوبروفين Ketoprofen (كيتوفان Ketofan)
• كيتورولاك Ketorolac (كيتولاك Ketolac)

تؤخذ هذه الأدوية عامة قرص عند اللزوم (بداية الإحساس بالأعراض)

يمكن أن يصف الأطباء أيضًا بباسط للعضلات مثل:

• سيكلوبنزابرين Cyclobenzaprine (مالتي ريلاكس Multi-relax)
• ميثوكاربامول Methocarbamol (ديمرا dimra)

3-الأدوية الوقائية

يمكن لبعض أنواع الأدوية الأخرى أن تمنعك من الإصابة بصداع التوتر. يمكنك تناولها كل يوم حتى لو لم تكن تعاني من الألم بحيث ينتهي بك الأمر باستخدام دواء أقل بمرور الوقت. 

قد يصف لك الطبيب الآتي:

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل:

 أميتريبتيلين Amitriptyline (تربتزول Tryptizol) 

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs ) بما في ذلك

فلوكستين fluoxetine (بروزاك Prozac) 

باروكستين (باكسيل Paxil) 

فينلافاكسين venlafaxine (إيفكسور Effexor)

الأدوية المضادة للتشنج مثل

 توبيراميت Topiramate (توباماكس Topamax)

يجب أن تضع في اعتبارك أن الأدوية لا تعالج الصداع وأنه بمرور الوقت أيضا قد لا تساعد مسكنات الألم والأدوية الأخرى بالقدر الذي كانت تفعله في البداية.

 بالإضافة إلى أن جميع الأدوية لها آثار جانبية. إذا كنت تتناول واحدة بانتظام، فتحدث مع طبيبك حول الإيجابيات والسلبيات. ستظل بحاجة إلى تحديد الأشياء التي تسبب لك الصداع والتعامل معها.

2-المكملات

وجدت بعض الدراسات أن بعض المكملات الغذائية فعالة ضد الصداع النصفي. قد تساعد أيضًا في منع صداع التوتر.

 تشمل هذه المكملات الآتي:

• المغنيسيوم
• الريبوفلافين
• أنزيم Q10

توجد معظم تلك المكملات في الصيدلية في صورة أقراص. تحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول أي مكملات.

كيف يمكن منع صداع التوتر؟

جرب هذه العلاجات لتقليل حدة الصداع أو تقليل تكراره.

ابحث عن طرق للاسترخاء والتحكم التوتر مثل:

1-قلل من التوتر: كن منظمًا وابتعد عن مسببات القلق في حياتك اليومية قدر المستطاع أيضا يمكن لبعض الأشياء أن تساعدك على الاسترخاء مثل التدليك أو التأمل.

2-بناء نظام الدعم الخاص بك: اقضِ الوقت مع الأشخاص الذين تحبهم. قد ترغب أيضًا في حجز بعض الجلسات مع معالج لإيجاد حلول لأي قلق أو اكتئاب قد يكون لديك.

3-مارس التمارين الرياضية بانتظام 30 دقيقة على الأقل خمس مرات في الأسبوع . وانتبه جيدًا لفكك ورقبتك وكتفيك. هذه هي المناطق التي نميل فيها إلى إحداث الكثير من التوتر.

4-الحصول على قسط كاف من النوم: عندما تحصل على قسط جيد من الراحة، يكون من الأسهل بكثير التعامل مع الضغوط اليومية.

5-اشرب الكثير من الماء: إذا كنت تعاني من الجفاف فمن المرجح أن تصاب بصداع التوتر. اشرب عدة أكواب من الماء العذب كل يوم حتى لو لم تكن عطشانًا. كما أنه يساعد على تناول الأطعمة الغنية بالمياه بشكل طبيعي مثل معظم الفواكه والخضروات.

6-تناول وجبات منتظمة ومتوازنة: يمكن أن يتسبب تخطي وجبة في حدوث الصداع. لذلك حاول أن تأكل في نفس الأوقات كل يوم. أدخل الكثير من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة في نظامك الغذائي.

7-قلل من كمية الأدوية المسكنة للألم التي تتناولها: استخدم أصغر جرعة ممكنة. لا تتناول المسكنات أكثر من مرة أو مرتين في الأسبوع.

اقرأ أيضا : صداع الجيوب الأنفية”تعرف على الأسباب والعلاج وكيف تفرق بينه وبين الصداع النصفي”

اقرأ أيضا : الصداع النصفي ( الشقيقة ) أعراضه وأسبابه وعلاجه ودور البوتكس في علاجه