احدث المقالات
بواسطة admin
منذ سنتين
لا شك إذا كنت تعاني من مرض السكري، فمن المؤكد انك قد سمعت عن ادوية غليبوريد "Glyburide" والمعروف أيضا ب " غليبينكلاميد " من قِبل طبيبك المُعالج سابقاً. يعتبر دواء غليبوريد احد ادوية داء السكري من الدرجة الثانية، وهو من أهم المركبات التي تساعد علي ضبط مستوي السكر في الدم.
دواء غليبوريد أحد أدوية الجيل الثاني من السلفونيل يوريا، الذي يساعد على خفض نسب الجلوكوز في الدم من خلال زيادة إفراز الأنسولين من خلايا بيتا في البنكرياس. في هذا المقال سوف نتعرف اكثر علي التركيب الدوائي وطريقة التناول والتفاعلات الكيميائية وكل ما يخص العقار.
يتوفر دواء غليبوريد في الأسواق في نوعين مختلفين
يتم تناول الدواء مع الطعام في نفس الوقت يوميا
تعتمد آلية عمل دواء غليبوريد على تأثير السلفونيل يوريا علي مستقبلات خلايا بيتا داخل البنكرياس، مما يساعد على التحكم بنسب زيادة الأنسولين في جسم الانسان.
يرتبط غليبوريد بمستقبلات SUR1 داخل اغشية البيتا، فتعمل على سد هذه القنوات وإطلاق الأنسولين، كما يمكن أن تقلل من تصفية الأنسولين من الكبد وزيادة مستوياته في البلازما.
يتم تناول دواء غليبوريد "Glyburide" حسب الإرشادات الخاصة بالطبيب المعالج، وتكون الجرعة المعتادة من 1.25 إلى 20 ملجم صباحا قبل تناول الأفطار بنصف ساعة أو كل 12 ساعة. من الضروري تناول الدواء يوميا مع نفس الوجبة في توقيت ثابت لانتظام مستويات السكر في الدم.
يمكن للطبيب توجيه المريض بتناول العقار مرتين يوميا خاصة للذين يتناولون جرعات أعلى من العقار، ولا يجب تجاوز الجرعة اليومية عن 20 ملجم، وفي حالة المرضى المعرضون لنقص السكر المفاجئ، فينصح بتناول 0.75 ملجم يوميا في حال التحويل من الانسولين الى غليبوريد.
في حالات الشيخوخة، يُنصح ألا تزيد الجرعة عن 1.25 ملجم يوميا في حالة الأقراص الغير ميكرونية و0.75 ملجم في حالة الأقراص الميكرونية. يجب توخي الحذر عند زيادة الجرعة خاصة لأصحاب الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب والاوعية الدموية ومع مرضى القصور الكلوي.
من الضروري مراقبة التفاعلات الدوائية الضارة المحتملة مع العلاج المتزامن للمريض، كما يجب أن تسأل الطبيب عن مدى تأثير الادوية الاخرى على نسبة السكر في الدم. قد يتفاعل العقار مع الادوية التي تشمل:
من الضروري مراعاة التاريخ المرضي للمريض قبل البدء في تناول عقار غليبوريد، وذلك بسبب ارتباط حدوث حالات الإصابة بنوبات سكر الدم. يرجى استشارة الطبيب في حالات القصور الكلوي وإصابات الحبل الشوكي والسكتات الدماغية الحادة.
وايضا قد تشمل الآثار الجانبية ما يلي:
يجب استشارة الطبيب في حال ظهور أي من العلامات التالية أثناء تناول العقار:
يجب ابلاغ الطبيب بالادوية التي يتناولها المريض بجانب غليبوريد "Glyburide".
يجب على الطبيب التعرف اولا على التاريخ الطبي للمريض قبل البدء في وصف عقار غليبوريد، كما يجب الابتعاد عن القيادة أو بذل مجهود شاق في الايام الاولي من تناول العقار.
يجب على المريض إبلاغ الطبيب المعالج في الحالات الاتية:
يزداد خطر الاصابة بنقص السكر في الدم مع تناول دواء غليبوريد في حالة:
يُنصح بملاحظة الأطفال في حالة الرضاعة الطبيعية، بالرغم من عدم ملاحظة أي نسب من غليبوريد "Glyburide" في حليب الأم. يمكن أن تظهر علامات نقص مستويات السكر في الدم لدى الطفل علي صورة :
بالرغم من أن تصنيف غليبوريد من الفئة C من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية "FDA"، فإن غليبوريد يصل إلى الجنين بعد عبوره المشيمة ويتم استقلابه بواسطة الميكروسومات المشيمية. ولو كان من الضروري استخدامه يجب إيقاف الدواء قبل أسبوعين من الولادة.
يُنصح بضرورة التزام المريض بتناول الجرعات المحددة له من الطبيب المعالج في الوقت المقرر لعدم التأثر بمستويات السكر داخل الجسم.وبالتالي يضمن للمريض عدم الدخول في مضاعفات المرض وتحسين نمط الحياة لدى مرضى السكري.
يؤدي عدم الالتزام الدوائي إلى استمرار ارتفاع سكر الدم الأمر الذي بدوره يعجل من ظهور المضاعفات الخطيرة للمرض والتأثير على جودة حياة مريض السكري.
فقد يؤدي عدم الالتزام الدوائي إلى تلف الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تضييقها وبالتالي تقييد تدفق الدم.و يمكن أن تتأثر العديد من الأعضاء خاصة ما يلي:
الدماغ: تزداد نسبة حدوث السكتات الدماغية
العيون: تزيد سرعة حدوث اعتلال الشبكية السكري مما يسبب العمى
القلب: تزداد احتمالية حدوث الذبحات الصدرية بسبب ضيق الشريان التاجي.
الكلى : اعتلال الكلية السكري يعتبر من اخطر المضاعفات الناتجة عن عدم الالتزام الدوائي مما يسبب مرض الكلى المزمن
الأعصاب: عدم الالتزام الدوائي يسرع من حدوث اعتلال الأعصاب السكري مما يؤدي إلى انخفاض الإحساس في القدمين
وقد تحمي نفسك من كل هذه المضاعفات أو من سرعتها على الأقل بمجرد التزامك الدوائي بها. لذلك أصبح الالتزام الدوائي نداء عالمي.
يجب الاتصال مباشرة بالطبيب المعالج في حالة نسيان جرعة من الدواء، ولا يجب تناول جرعتين في وقت واحد. إذا كان الوقت قريبا من تناول الجرعة الثانية، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول جرعتك في الوقت المعتاد.
يمكنك استشارة الطبيب في التحاليل اللازمة التي تساعدك على معرفة مستوى السكر في الدم. يمكنك طلب تحليل نسب السكر في الدم أو البول للاطمئنان على فاعلية العقار وجميع ادوية السكر الاخري. يُنصح بممارسة التمارين الرياضية بشكل مناسب ومستمر بجانب اتباع نظام غذائي مناسب، للحد من اختلال مستوى السكر في الدم مع الاطمئنان على فترات من خلال التحاليل اليومية من خلال جهاز قياس السكر العشوائي
اقرأ أيضا : تعرف على فوائد فيتامين الكوبلامين أو فيتامين ب12
التعليقات