مرض المياه البيضاء او ما يعرف بعتامة عدسة العين

المياه البيضاء وهو مرض يصيب عدسة العين ،وله مسميات اخرى يعرف بها مثل السَّادُّ أو الكاتاراكت Cataract أو السُّدّ أو الماء الأبيض أو عتامة العين أو إعتام عدسة العين ،وهو كما ذكرنا يصيب عدسة العين الطبيعية، مما يسبب عتامة في العدسة وتفقد شفافيتها الامر الذي يتسبب في ضعف البصر .وقد يصيب العينين او احداهما ولا يتسبب في أي وجع، ولابد من الفحص للعين من اجل التشخيص السليم .وتحدث نتيجة تكون ترسبات من كتل بنيه او صفراء على عدسة العين تمنع من مرور الضوء الى الشبكية خلف العين .

اعراض المياه البيضاء

تختلف حدة الاعراض ودرجتها باختلاف مرحلة المرض نفسه ، فتكون في اول المراحل غير اخرها فيكون ضعف البصر تدريجي ، وقد يشعر في بعض المراحل بتحسن النظر او بمعنى اصح يحسن مرض المياه البيضاء من قدرة الشخص على رؤية الأشياء القريبة.،حيث ان المياه البيضاء تعمل في هذه الحالة كالعدسة القوية، وهنا يشعر بها من كان يحتاج نظاره للقراءة ، فيستطيع الاستغناء عنها لتحسن الرؤية ، ولكن لفترة قليله وبعدها يضعف النظر ويحتاج الى النظارة مرة أخرى ، ومع ازدياد شدة المرض يتغير لون بؤبؤ العين من اللون الأسود الى الرمادي المائل الى البياض ، وهنا يعانى المريض من تدن شديد في حدة النظر .

ومن الاعراض التي  تظهر من مرض المياه البيضاء هي رؤية الألوان باهتة ، رؤية ضبابية، رؤية هالات حول الضوء، مشاكل في رؤية الألوان الساطعة ومشاكل في الرؤية الليلية ؛ وهذه الأعراض تؤثر سلباً على مصابيها حيث يجدون صعوبات عند القيادة، القراءة والتعرف على الوجوه والأشخاص. وقد يؤدي ضعف الرؤية الناتج عن مرض المياه البيضاء إلى زيادة خطورة تعثر المصاب وشعوره بالاكتئاب. يتسبب مرض المياه البيضاء بما يقارب 50% من حالات العمى و33% من حالات اعتلال الرؤية في العالم  .

الفرق بين المياه البيضاء والمياه الزرقاء

ونفرق بين مرض المياه البيضاء عن الزرقاء او ما يعرف ب (جلوكوما، الماء الأسود)؛ ان مرض المياه الزرقاء يؤدي إلى تلف العصب البصري . ويجدث ذلك نتيجة ارتفاع ضغط العين ، وعلاجه يكون بوسائل أخرى كالقطرات والليزر وأخيراً الجراحة. غالباً يتطور هذا المرض بصورة بطيئة.

أسباب المياه البيضاء

• من اهم الأسباب التي قد تؤدي الى مرض المياه البيضاء هو تقدم العمر . حيث ان البروتينات حول العين مع تقدم العمر قد تفسد ، وتكون البقع والتكتلات ، وقد تتسارع هذه العملية اذا صاحبها تدخين او مرض السكرى .

• أيضا التعرض للإشعاعات خصوصا الاشعة فوق البنفسجية يسبب عتامة عدسة العين . وأيضا بعض الدراسات اثبتت ان اشعة الميكروويف تسبب المياه البيضاء، وهى ما قد تحدث نتيجة للتعرض للأشعة يحدث تغيير في الانزيمات الحساسة للحرارة التي تحمى بروتينات عدسة العين .

• التعرض للصدمات الكهربائية والحرارية يسبب مرض  المياه البيضاء، وهو ما يؤدي الى ابيضاض عدسة العين بسبب تخثر البروتينات حول عدسة العين بشكل مباشر، واكثر الناس عرضة لهذا النوع هم من يعمل بالأفران ونفخ الزجاج.

• اجراء العمليات الجراحية او تعرض العين لحادث او أي اذى قد يسبب أيضا الإصابة بمرض المياه البيضاء عن طريق تورم وتليف العين ،قد يزول التورم ولكن يبقى الابيضاض الذي يسبب عتامة عدسة العين .
• بعض الأحيان تكون خلقيه  او وراثية أي موجودة منذ الولادة ،أيضا ممكن ان يوجد بسبب وجود متلازمه معينه مثل متلازمة داون او تيرنر .

• بعض الامراض المزمنة مثل السكر قد تتسبّب في تكوين طبقةٍ متقرّحةٍ كالدرع مسببةً إعتام عدسة العين .
• وأيضا بعض الامراض النفسية مثل مرض انفصام الشخصية ، وبعض الامراض الجلدية مثل الإكزيما .

• بعض الادوية مثل الكورتيزونات  .

• ومن العوامل المساعدة أيضا التدخين، والتعرض لأشعة الشمس فترات طويلة وشرب الكحول .

الوقاية من مرض المياه البيضاء  :

بعد ان عرفنا أسباب حدوث مرض  المياه البيضاء يمكننا تجنب جزء كبير من هذه الأسباب من اجل الوقاية من مرض المياه البيضاء مثل :

• ارتداء النظارة الشمسية قبل التعرض للشمس او الأشعة الضارة ،ومن الممكن ان تتحسن حالة المريض اذا التزم بارتداء النظارة مبكرا في بدايةمرض المياه البيضاء .
• التوقف عن التدخين يساعد كثيرا .

علاج المياه البيضاء :

لا يوجد علاج للمياه البيضاء الا بالعمليات الجراحية سواء كانت جراحية او ليزر .

نصائح ما بعد العملية :

وهنا يكون مطلوب من المريض الالتزام بالابتعاد عن الأسباب التي ذكرناها مثل الأشعة والصدمات والشمس بارتداء نظارات شمسيه طبيه

المواظبة على القطرات المرطبة

غالبا ما يكتب الطبيب قطرات مضاد حيوي،يتم الانتظام عليها لمده لا تقل عن أسبوع وقد يبداها الطبيب بيوم قبل العملية.

أيضا المرضى الذين يستعملون أدويه خاصة بالسيولة قد يطلب الطبيب منهم ان يوقفها قبل العملية بأيام .

أنواع العمليات الجراحية الخاصة بمرض المياه البيضاء

العمليّة الجراحيّة لإزالة المياه البيضاء، باستخدام طريقة استحلاب العدسة ، باليد اليمنى يوجد مسبار استحلاب العدسة ، وباليد اليسرى توجد أداة القطع. ويجري العمل تحت المجهر الجراحيّ في مركز طبّي.

عمليّة إزالة المياه البيضاء يمكن أن تُجرى في أي مرحلة من مراحل المرض ولا تحتاج أن تكون العدسة ناضجة، تُجرى العملية عادةً في العيادات  وباستخدام تخدير موضعي، 9 من كل 10 مرضى تتحسن لديهم الرؤية بنسبة 20/40 أو ربما أفضل. وجدت التقديرات الحديثة أن العمليات الجراحيّة لا تُجرى إلا إذا نتج عن المياه البيضاء  ضعف رؤية يتطلّب الجراحة، تقديرات عديدة مثل VF-14 تعطي نتائج دقيقة أفضل من أداء فحص حدة الرؤية وحده .

استحلاب العدسة (لعلاج المياه البيضاء) :العملية الأكثر استخداماً، تستخدم هذه العمليّة الموجات فوق الصوتية لاستحلاب عدسة العين.

وتكون الخطوات المتبعة كالاتي :

1. التّخدير
2. شقّ قرنية العين
3. عمليّة إزالة كبسولة العدسة.
4. استحلاب العدسة
5. الإرواء والشّفط
6. إدراج العدسة: يتمّ إدراج عدسة قابلة للطي إلى الكبسولة المحتوية على عدسة العين في الوضع الطبيعي. بعض الجرّاحين يحقنون العين بمضادات حيوية لتجنب حدوث التهابات. الخطوة الأخيرة هي إدخال محلول مائي إلى جروح القرنية لإحداث تورم وسد الشق.

عملية استخراج المياه البيضاء خارج المحفظة (ECCE)

تتمّ إزالة العدسة يدوياً دون التلاعب بالمحفظة (الكبسولة) أي إبقائها سليمة. يتم بإجراء شقّ من 10 إلى 12 مم ويتمّ تقطيبه بعد الانتهاء من العملية . هذه العمليّة أقلّ شيوعاً من عملية استحلاب العدسة؛ إلّا أنها تستخدم عند التعامل مع حالات المياه البيضاء  الصعبة أو عندما تكون عملية الاستحلاب مسببةً لمشاكل.

عملية استخراج المياه البيضاء يدويا (MSICS)

وهي مستنبطة من عملية (ECC) حيث يتم إزالة العدسة ، وذلك عن طريق إجراء شقٍّ تلقائيِّ السّدِّ في الصّلبة يكون في الوضع الطبيعي كتيماً للماء ولا يحتاج خياطة جراحيّة. بالرغم من صغر العملية إلّا أنها بشكل واضح أكبر من العملية التي يستخدم بها جهاز الفاكو. هذه العملية منتشرة في الدول النامية حيث الوصول لعملية استحلاب العدسة يكون محدوداً.

عملية استخراج داخل المحفظة(ICCE)

نادراً ما يتم إجراؤها، يتم استخراج العدسة والمحفظة كقطعة واحدة عن طريق عمل شق كبير وإحداث ضغط على الغشاء الزجاجي. نسبة التعقيد في هذه العملية كبيرة.

اقرأ أيضا : تعرَّف على أغرب أنواع الحساسية التي قد نراها

اقرأ أيضا : أشهر مشاكل الأذن وطرق علاجها ونصائح للوقاية منها

تعرف على أشهر أسباب التبول الليلي