دوانا دوانا

دواء غليميبيريد Glimepiride لا مفر من الالتزام الدوائي مع مرض السكري

  • الرئيسية
  • دواء غليميبيريد Glimepiride لا مفر من الالتزام الدوائي مع مرض السكري
دواء غليميبيريد Glimepiride لا مفر من الالتزام الدوائي مع مرض السكري
دواء غليميبيريد Glimepiride لا مفر من الالتزام الدوائي مع مرض السكري
  • بواسطة admin

  • منذ سنتين

دواء غليميبيريد Glimepiride لا مفر من الالتزام الدوائي مع مرض السكري


قد يعاني مريض السكر من سوء الحالة الصحية إذا تم تشخيص درجة مرضه بشكل خاطئ، او لم ينتظم علي علاج مرض السكري الموصوف له من الطبيب المعالج. يعتبر دواء غليميبيريد احد ادوية مرض السكري وله تأثير كبير في السيطرة على مضاعفات هذا المرض.



في عام 2014، أشارت الأمم المتحدة الى وصول عدد المصابين بمرض السكري حول العالم إلى 442 مليون شخص. اليوم سنتعرف على أحد أهم أدوية مرض السكري، وما هي دواعي استعماله واهم التحذيرات والجرعات المسموح بها لمريض السكري.



ما هو دواء غليميبيريد؟



غليميبيريد "Glimepiride" هو أحد ادوية علاج مرض السكري من النوع الثاني والسيطرة عليه، من فئة ادوية السلفونيل يوريا التي تساعد على زيادة إفراز الأنسولين إلى الجسم. الدواء متوفر في الاسواق العربية بأكثر من اسم تجاري، و سنتعرف عليهم في هذا المقال.



كيف يعمل دواء غليميبيريد ؟



كواحد من ادوية السلفونيل يوريا، يقوم غليميبيريد بتحفيز خلايا مستقبلات خاصة به موجودة علي خلايا بيتا الموجودة بالبنكرياس فيعمل على غلق قنوات البوتاسيوم و إفراز الأنسولين بشكل كافي ليضبط مستوي السكر في الدم.



يتميز غليميبيريد بطول مدة تأثيره في الجسم التي تصل إلى 24 ساعة باليوم، لانه من الجيل الثالث من السلفونيل يوريا. ادوية الجيل الثالث من السلفونيل يوريا تتميز ايضا بعدم تأثيرها على القلب والاوعية الدموية كبقية السلفونيل يوريا.



الشكل الصيدلي لدواء غليميبيريد






يتوفر غليميبيريد علي هيئة اقراص بتركيزات 1 & 2 & 4 ملجم، ويتم تناوله في الصباح قبل او بعد وجبة الإفطار حسب ارشادات الطبيب. وقد يأتي أيضا مضافا على دواء ميتفورمين في نفس القرص.



الأسماء التجارية لدواء غليميبيريد



  1. غليميبيريد بلس 2/30 ملجم 20 قرص "Glimepiride"
  2. أماريل Amaryl بتركيز 1,2,3,4 ملجم
  3. ديابينور diabenor بتركيز 1,2,3,4 ملجم
  4. بيومبرايد 4/30 ملجم 30 قرص "Piompride"
  5. أزجوديابيتو 2/30 ملجم 20 قرص "Azgodiabeto"
  6. زانوجلايد 2/30 ملجم 30 قرص "Zanoglide"
  7. اماجلوست 2/30 ملجم 30 قرص "Amaglust" 



طريقة تناول دواء غليميبيريد



تحدد الجرعة المناسبة للمريض من الطبيب المعالج. تتراوح الجرعة الأولي من غليميبيريد "Glimepiride" من 1 إلى 2 ملجم يوميا في الصباح، عن طريق الفم وقبل الإفطار بنصف ساعة. من الضروري تناول الدواء يوميا مع نفس الوجبة في توقيت ثابت لانتظام مستويات السكر في الدم.



يُنصح بتناول التركيز الاقل من غليميبيريد، خاصة للمرضى المعرضون لانخفاض مستوى السكر بشكل مفاجئ مثل كبار السن او المصابين بمرض  كلوي.



من الممكن زيادة الجرعة اليومية بنسبة 1 أو 2 ملجم بناءا على التحاليل الطبية والتقارير الخاصة بمستوى السكر أثناء تناول الدواء. أقصى جرعة يومية موصى بها هي 8 ملجم يوميا.



يمنع تناول الدواء في كبار السن ويجب استخدام بدائل أخرى.



متى تبدأ فعالية دواء غليميبيريد؟



تبدأ فاعلية غليميبيريد بعد تناول الجرعة بنصف ساعة تقريبا ويستغرق من ساعتين الي ثلاث ساعات للوصول الى اقصى تأثير له. 



الالتزام الدوائي لدواء غليميبيريد 



يُنصح بضرورة التزام المريض بتناول الجرعات المحددة له من الطبيب المعالج في الوقت المقرر لعدم التأثر بمستويات السكر داخل الجسم.وبالتالي يضمن للمريض عدم الدخول في مضاعفات المرض وتحسين نمط الحياة لدى مرضى السكري. 



ماذا يحدث في حالة عدم الالتزام الدوائي؟



يؤدي عدم الالتزام الدوائي إلى استمرار ارتفاع سكر الدم الأمر الذي بدوره يعجل من ظهور المضاعفات الخطيرة للمرض والتأثير على جودة حياة مريض السكري.



فقد يؤدي عدم الالتزام الدوائي إلى تلف الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تضييقها وبالتالي تقييد تدفق الدم.و يمكن أن تتأثر العديد من الأعضاء خاصة ما يلي:



الدماغ: تزداد نسبة حدوث السكتات الدماغية



العيون: تزيد سرعة حدوث اعتلال الشبكية السكري مما يسبب العمى



القلب: تزداد احتمالية حدوث الذبحات الصدرية بسبب ضيق الشريان التاجي.



الكلى : اعتلال الكلية السكري يعتبر من اخطر المضاعفات الناتجة عن عدم الالتزام الدوائي  مما يسبب مرض الكلى المزمن



الأعصاب: عدم الالتزام الدوائي يسرع من حدوث اعتلال الأعصاب السكري مما يؤدي إلى انخفاض الإحساس في القدمين



وقد تحمي نفسك من كل هذه المضاعفات أو من سرعتها على الأقل بمجرد التزامك الدوائي بها.لذلك أصبح الالتزام الدوائي نداء عالمي.



أهم الاحتياطات اللازم مراعاتها



يجب التأكد قبل تناول عقار غليميبيريد موانع واحتياطات تناول الدواء، وفي حال حدوث أي أعراض جانبية يرجى التواصل مع الطبيب المعالج. يرجى التواصل مع الطبيب الخاص بك في الحالات الآتية:



  • فرط حساسية للسلفا
  • حالات القصور الكلوي
  • الحمل والرضاعة
  • حساسية تجاه مشتقات السلفوناميد الأخرى
  • فقر الدم الانحلالي



التفاعلات الدوائية لعقار غليميبيريد 



يجب على الطبيب مراجعة التاريخ العلاجي للمريض قبل الشروع في وصف دواء غليميبيريد، ولكن يمنع تناول عقار غليميبيريد  في الحالات الآتية:



  • الحماض الكيتوني السكري
  • داء السكري من النوع الأول
  • فرط الحساسية للغليميبيريد



أيضا قد تؤدي هذه المواد إلى نقص الجلوكوز في الدم مع تناول دواء غليميبيريد:



  • البنتوكسيفيلين "TRENTAL 400mg"
  • فلوكونازول "Diflucan": يجب توخي الحذر اثناء تناول الفلوكونازول، لانه يزيد من مستويات الجليميبيريد عن طريق تقليل التمثيل الغذائي.
  • البروبينسيد ومثبطات مونوامين أوكسيديز "Probenecid ": احتمالية خطر الإصابة بنقص السكر في الدم واردة عند تناول البروبينسيد بجانب دواء غليميبيريد
  • كلاريثروميسين "klacid": كلاريثروميسين يزيد من مستويات الجليمبيريد عن طريق منافسة روابط بروتين البلازما، ويُنصح بالحذر لتجنب نقص مستوي السكر في الدم.
  • الساليسيلات 
  • السلفوناميدات، مثل "أسيتازولاميد & بوميتانيد"



يمكن لهذه المواد أن تقلل من تأثير خفض الجلوكوز من الدم مع تناول دواء غليميبيريد:



  • جلوكاجون، مثل "جلوكاجين و داسيجلوكاجون
  • مضادات الذهان غير التقليدية "أولانزابين" أو"كلوزابين"
  • هرمونات الغدة الدرقية
  • هرمون الاستروجين
  • حمض النيكوتينيك، مثل "نياسين"



الاثار الجانبية لدواء غليميبيريد



قد يصاحب تناول العقار بعض من الأعراض الجانبية والتي ينصح بالرجوع إلى الطبيب في حال ظهور أي من هذه الآثار:



  • نقص السكر الشديد في الدم
  • ضعف عام
  • صداع وغثيان
  • تفاعلات حساسية الجلد
  • التهاب احمرارى للجلد
  • الطفح الحبيبي الشكل
  • حكة وإسهال
  • آلام الجهاز الهضمي
  • زيادة الوزن.



هل دواء غليميبيريد آمن على الحوامل والمرضعات؟



حالات الحمل



تعبر السلفونيل يوريا المشيمة عند الأم وبالتالي امكانية حدوث نقص في جلوكوز الدم للطفل كبيرة، لذلك من الضروري التوقف عن تناول غليميبيريد قبل الولادة بأسبوعين. يجب الحذر من مخاطر مرض السكري على صحة الأم والجنين أثناء الحمل، ولابد من متابعة مستمرة مع الطبيب المعالج.



يجب الانتباه وملاحظة أي أعراض لنقص السكر في الطفل. وكذلك الام، قد تكون أكثر عرضة لدخول العناية المركزة وضيق التنفس ونقص سكر الدم الحاد.



حالات الرضاعة



يجب ملاحظة الأطفال الذين يرضعون من أمهات يتناولون السلفونيل يوريا مثل غليميبيريد "Glimepiride"، والتأكد من عدم وجود أعراض نقص السكر في الدم. لم يتم التأكد من إفراز الام للسلفونيل يوريا في اللبن أم لا، 



يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية في حال ملاحظة أي من الأعراض التالية على الطفل:



  • التوتر 
  • زرقة في الشفتين 
  • انخفاض حرارة الجسم 
  • النعاس المفرط 
  • نوبات التشنج



ماذا تفعل في حالة نسيان الجرعة أو تناولت جرعة زائدة؟



في حال تناولت جرعة زائدة وشعرت بأحد علامات نقص السكر الحاد في جسمك، يجب عليك التواصل مع الطبيب المسئول في اسرع وقت، او الذهاب الى المستشفى لتلقي العلاج. قد يكون محلول الدكستروز الوريدي أي أقراص الجلوكوز أحد طرق العلاج.



يُنصح في حالات نسيان جرعة من الدواء أو تأخيرها التواصل مع الطبيب المسئول للاستفسار عن تنظيم الجرعات المقبلة.



لا يجب تناول جرعتين في وقت واحد في حالة نسيان جرعة، مع العلم أن أكبر جرعة يمكن تناولها يوميا 20 ملجم.



هل يوجد تحاليل لمتابعة دواء غليميبيريد ؟



يجب التواصل بشكل مستمر مع الطبيب المعالج للمتابعة في مدى تأثير الدواء وأثر المداومة عليه، كما يمكن عمل تحاليل للدم والبول للاطمئنان على نسب السكر.



يمكنك اتباع بعض الأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية للحفاظ على مستوى السكر في الدم، بالإضافة إلى قياسه من خلال جهاز قياس السكر العشوائي.


قيم المقال

0/5

اترك تعليقا

التعليقات