دواء سيمزيا Certolizumab" Cimzia"

تمت الموافقة على دواء سيمزيا Certolizumab" Cimzia" في أبريل عام 2008 لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب الفقار اللاصق والصدفية اللويحية. وكذلك لعلاج أعراض داء كرون بعد فشل العلاجات الأخرى. تابع القراءة لمعرفة دواعي استعمال الدواء، آلية العمل، الجرعات وكذلك الآثار الجانبية

الشكل الدوائي والتركيزات:

يأتي الدواء تحت الاسم التجاري سيمزيا Cimzia شكلين كالآتي

1-حقنة مملوءة مسبقا

تحتوي على محلول معقم وخالي من المواد الحافظة وشفاف وعديم اللون إلى أصفر شاحب بتركيز 200 مج لكل مل.

2-حاقن آلي مملوء مسبقًا

أيضا يحتوي على محلول معقم وخالي من المواد الحافظة وشفاف وعديم اللون إلى أصفر شاحب بتركيز 200 مج لكل مل.

كيف يعمل دواء دواء سيمزيا Certolizumab" Cimzia"؟

ينتمي هذا الدواء إلى عائلة من الأدوية تُعرف بمعدلات الاستجابة البيولوجية أو حاصرات عامل نخر الورم" TNF blockers". بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة، فإن أجسامهم تفرط في إنتاج بروتين يسمى عامل نخر الورم (TNF)، والذي يسبب الألم والالتهاب والضرر. يمنع Certolizumab إنتاج عامل نخر الورم ويقلل من الالتهاب في المفاصل.

أهم استخدامات دواء سيمزيا Certolizumab" Cimzia"

يتم استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع دواء آخر" الميثوتريكسات" في علاج الآتي:

1-علاج التهاب المفاصل الروماتويدي النشط بشكل معتدل إلى شديد (RA).

يستخدم Certolizumab أيضًا بمفرده أو بالاشتراك مع الميثوتريكسات لعلاج التهاب المفاصل الصدفي النشط بشكل معتدل إلى شديد عندما لا تعمل الأدوية الأخرى المعدلة للمرض. في كلتا الحالتين، يمكن استخدامه بمفرده إذا لم يتم التسامح مع الميثوتريكسات.

3-يمكن استخدام Certolizumab لعلاج التهاب الفقار اللاصق ankylosing spondylitis (AS).

4-يمكن استخدامه أيضًا لعلاج البالغين المصابين بالصدفية اللويحية الذين يكون الجهازي (الداخلي وليس الموضعي) مناسبًا لهم.

طريقة استخدام دواء سيرتوليزوماب Certolizumabوالجرعات؟

يُعطى سيرتوليزوماب عن طريق الحقن تحت الجلد عادةً في مقدمة الفخذ أو البطن. جرعة البدء المعتادة هي 400 مجم (أي 2 حقنة من تركيز 200 مجم تعطى في نفس الوقت في مناطق مختلفة من الجسم) في الأسابيع 0 و2 و4.

بعد ذلك تكون الجرعة المعتادة 200 مجم كل أسبوعين. قد يستخدم بعض الأشخاص في النهاية 400 مجم كل 4 أسابيع باستثناء حالة الصدفية اللويحية ، حيث تكون جرعة المداومة المعتادة 200 مجم كل أسبوعين.

ماذا تفعل في حالة نسيان جرعة؟

إذا فاتتك جرعة ولم تكن جرعتك التالية خلال 7 أيام التالية (أي أسبوع واحد) أو أكثر فتناولها في أقرب وقت ممكن واستمر في جدولك المعتاد. أما إذا كانت الجرعة التالية مستحقة في خلال أسبوع واحد (أي أقل من 7 أيام)، فتجاوز الجرعة الفائتة واستمر في جدول الجرعات المعتاد.

ما هي الآثار الجانبية لدواء سيرتوليزوماب Certolizumab؟

يمكن أن تسبب العديد من الأدوية آثارًا جانبية. التأثير الجانبي هو استجابة غير مرغوب فيها للدواء عند تناوله بجرعات عادية. يمكن أن تكون الآثار الجانبية خفيفة أو شديدة، مؤقتة أو دائمة وهي كالآتي.

استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

• رد فعل تحسسي

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: وأعراضها صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

• احتمالية حدوث عدوى

قد تحدث عدوى خطيرة ومميتة في بعض الأحيان أثناء العلاج باستخدام سيرتوليزوماب. أخبر طبيبك إذا كان لديك علامات العدوى، مثل: الحمى، السعال، التعرق، آلام العضلات، القروح المفتوحة أو الجروح الجلدية، التعب غير المعتاد، الشعور بضيق في التنفس، التبول المؤلم، الإسهال، أو فقدان الوزن.

• ألم في الجزء العلوي من معدتك قد ينتشر إلى ظهرك أو كتفك.
• ألم أو حرقان عند التبول.

أيضاً توقف عن تناول الدواء واطلب العناية الطبية الفورية في حالة حدوث أي مما يلي:

• ضيق في التنفس (حتى مع مجهود خفيف)، تورم، زيادة سريعة في الوزن.
• 
  
• بشرة شاحبة، سهولة الإصابة بالكدمات أو النزيف.
• 
  
• نمو جديد على جلدك (قد يكون أحمر أو أرجواني)، أو أي تغيير في حجم أو لون الشامة، النمش، أو نتوء على جلدك.
• 
  
• مشاكل الأعصاب – مشاكل في الرؤية، والدوخة، والخدر أو الشعور بالوخز، وضعف العضلات في ذراعيك أو ساقيك.
• 
  
• مشاكل في الكبد – فقدان الشهية، آلام في الجانب الأيمن من المعدة، التعب، اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين). أو
• 
  
• أعراض جديدة أو متفاقمة لمرض الذئبة - آلام المفاصل، وطفح جلدي على خديك أو ذراعيك يتفاقم في ضوء الشمس.

أهم احتياطات وتحذيرات هذا الدواء

قد تؤثر هذه العوامل على كيفية تناول هذا الدواء.

فقر الدم:

قد يتسبب دواء سيرتوليزوماب Certolizumabفي انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء. إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) مثل ضيق التنفس أو الشعور بالتعب غير المعتاد أو شحوب الجلد، فاتصل بطبيبك في أسرع وقت ممكن.

النزيف:

قد يؤثر هذا الدواء على قدرة جسمك على إنتاج ما يكفي من أنواع معينة من خلايا الدم، بما في ذلك تلك التي تساعدك على وقف النزيف. إذا كنت تعاني من كدمات أو نزيف غير عادي، أو زيادة في نزيف الأنف، أو نزيف في اللثة، أو لاحظت وجود دم في البول، فاتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

قصور القلب الاحتقاني (CHF):

قد يصاب الأشخاص الذين يتناولون أدوية من نفس العائلة مثل certolizumab بفشل القلب الاحتقاني أو يجدون أن CHF لديهم يزداد سوءًا. إذا كان لديك تاريخ من CHF أو كنت معرضًا لخطر الإصابة بـ CHF، فناقش مع طبيبك كيف يمكن أن يؤثر هذا الدواء على حالتك الطبية ، وكيف يمكن أن تؤثر حالتك الطبية على جرعات وفعالية هذا الدواء ، وما إذا كانت هناك حاجة إلى أي مراقبة خاصة.

التهاب الكبد B:

ارتبط سيرتوليزوماب مثله مثل حاصرات عامل نخر الورم الأخرى، بإعادة تنشيط عدوى التهاب الكبد B، والتي يمكن أن تكون قاتلة.

مشاكل الجهاز المناعي:

نادرًا ما يصاب الأشخاص الذين يتناولون أدوية من نفس العائلة مثل سيرتوليزوماب بأعراض مشابهة لأعراض الذئبة (طفح جلدي على الخدين أو مناطق أخرى من الجسم؛ حساسية من أشعة الشمس؛ ألم في المفاصل أو العضلات؛ إرهاق؛ ألم في الصدر؛ ضيق في التنفس؛ أو تورم القدمين أو الكاحلين أو الساقين).

حساسية شديدة:

من المعروف أن سيرتوليزوماب يسبب تفاعلات حساسية شديدة. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت علامات رد فعل تحسسي، مثل طفح جلدي أو حكة أو صعوبة في التنفس أو تورم في الوجه والحلق.

مرضى السل:

بعض الأشخاص الذين أصيبوا بمرض السل (عدوى الرئة) في الماضي قد عادوا إلى هذه العدوى عند استخدامهم سيرتوليزوماب.

هل يصلح الدواء في حالات الحمل والرضاعة؟

في حالات الحمل:

 لا ينبغي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر. يجب على النساء اللواتي قد يصبحن حوامل أثناء استخدام هذا الدواء استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء استخدام certolizumab ولمدة 5 أشهر بعد آخر جرعة.

في حالات الرضاعة الطبيعية:

من غير المعروف ما إذا كان سيرتوليزوماب ينتقل إلى حليب الثدي. إذا كنتِ أمًا مرضعة وتتناولين هذا الدواء فقد يؤثر ذلك على طفلك.

طريقة تخزين الدواء

احفظ هذا الدواء في الثلاجة، واحفظه من الضوء، واحفظه بعيدًا عن متناول الأطفال. لا تجمد. إذا لزم الأمر، يمكن تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، محميًا من الضوء، مرة واحدة فقط، لمدة تصل إلى 10 أيام.