دوانا دوانا

السبيرونولاكتون Spironolactone والتثدي عند الرجال

  • الرئيسية
  • السبيرونولاكتون Spironolactone والتثدي عند الرجال
السبيرونولاكتون Spironolactone والتثدي عند الرجال
السبيرونولاكتون Spironolactone والتثدي عند الرجال
  • بواسطة Dawanaa

  • منذ سنتين

السبيرونولاكتون Spironolactone والتثدي عند الرجال

دواء السبيرونولاكتون Spironolactone من الأدوية المدرة للبول .

والتي تسعى في الأساس إلى الحفاظ على نسبة البوتاسيوم التي يحتاج إليها جسم الإنسان لكي يمنعه من امتصاص كميات كبيرة من الملح وخاصة الصوديوم .

كما يستخدم الدواء مع مرضى ضغط الدم المرتفع، لذا دعونا نتعرف أكثر عن أهم خصائص هذا الدواء من خلال قراءة هذا الموضوع.

 ما هو دواء السبيرونولاكتون Spironolactone؟

دواء Spironolactone  يصنف بانه من مضادات الالدوستيرون Aldosterone receptor antagonists ينافس المستقبلات المتواجدة بالأنابيب الكلوية البعيدة مع Aldosterone .

والذى يقوم باعادة امتصاص الصوديوم عن طريق الكلى والغدد اللعابية والغدد العرقية والقولون.

في الوقت نفسه ، يزيد من إفراز أيونات الهيدروجين فيزيد من حمضية الدم Acidosis والبوتاسيوم فيسبب Hyperkalemia.

يعمل هذا الدواء Spironolactone أيضًا على زيادة في اخراج بعض العناصر مثل الصوديوم والكالسيوم في البول وبالتالى يخرج معها الماء خارج الجسم وهذا يفسر خصائصه كمدر للبول.

يمتص جيدآ عن طريق الفم ويتم تحويله فى الكبد الى مادة نشطه تسمى Canrenone التى تتنافس مع الالدوستيرون Aldosteron على مستقبلاته.

متى يستخدم دواء السبيرونولاكتون Spironolactone ؟

أساس استخدام سبيرونولاكتون يعتمد على علاج أو تشخيص المرضى الذين يعانوا من ارتفاع مستوى ألدوستيرون Aldosteron في الجسم.

والجدير بالذكر أن ألدوستيرون Aldosterone هو عبارة عن هرمون ينتج بواسطة الغدة الكظرية التي تعمل على ضبط وتهيئة اتزان الماء والملح في الجسم.

متى يكون استخدام دواء سبيرونولاكتون ممنوع نهائيا؟

يحذر استخدام الدواء فى حالات الفشل الكلوى Renal Failure خاصة ان كان تركيز الكرياتينين في الدم serum creatinine>2.5mg/dl

لأن معدل الفلتره للدم فى الكلى هايكون ضعيف وبالتالى إحتمالية زيادة البوتاسيوم فى الدم هاتكون اعلى وبالتالي يسبب Hyperkalemia.

تظهر اعراضها....

بالاسهال الشديد

وتشنجات فى العضلات

المرضى الذين قد يوصف لهم دواء السبيرونولاكتون Spironolactone

دواء سبيرونولاكتون من الأدوية المدرة للبول والحافظة للبوتاسيوم بصفة عامة فهو يعمل أيضًا معالجة احتباس السوائل لدى المرضى بإحدى الأمراض التالية:

  • قصور القلب الاحتقاني.
  • تشمع الكلى.
  • تشمع الكبد وحالات الاستسقاء.
  • اضطرابات المتلازمات الكلوية.
  • منع انخفاض البوتاسيوم في الدم أو علاجه.

هل يمكن استخدام دواء سبيرونولاكتون Spironolactone مع ادوية أخرى ؟

قد يستخدم سبيرونولاكتون مع مدرات البول الثيازيدية thiazide diuretics الأخرى التي تعمل على علاج الوذمات الناتجة من أسباب لا حصر لها وهو متوفر في الصيدليات باسم الدكتازيد،ويخلط أيضا مع فوروسيميد وهو متوفر في الصيدليات باسم لازيلاكتون.

والجدير بالذكر أن هذا الدواء يملك فاعلية مضادة للأندروجين Antiandrogenic كما يعمل على حصر مستقبلات تستوستيرون Testosterone.

وبالتالي فهو له دور أساسي في بطء انتاج الهرمون الخاص به ونتيجة لذلك ترى كثير من النساء يعتمدون على هذا الدواء لأجل علاج مشاكل الشعر الزائد أو المفرط.

ملحوظة: هذا الدواء لا يتم صرفه إلا بوصفة من الطبيب المعالج “RX”.

هل تناول دواء سبيرونولاكتون Spironolactone يضعف الرغبه لدي السيدات؟

قبل الاجابه عن هذا السؤال الهام جدا لابد من معرفة ان المسؤول عن الرغبه لدي السيدات هو الاندروجين androgen وليس الاستروجين Estrogen كما يعتقد البعض.

وبما أن السبيرونولاكتون له تأثير علي الاندروجين androgen فإن أول من تشتكي منها السيدات عند تناول الدواء بوجود ضعف شديد في الرغبه الجنسية.

والجدير بالذكر فإن الدواء يستخدم مع السيدات التي تعاني من ظاهرة تعدد أكياس المبيض أو تكيس المبايض Poly cystic ovaries لما له من تأثير مباشر علي الاندروجين ( مضاد للاندروجين).

لذا فهن اكثر عرضه لهذه الشكوي.

ما علاقة دواء سبيرونولاكتون Spironolactone بالعقم؟

نظرا لأن الدواء له تأثير مضاد للأندروجين لذا فإنه يؤثر بشكل مباشر علي ظهور ظاهرة التثدي لدي الرجال Gynecomastia والتي قد تؤدي الي الضعف الجنسي وأحيانا العقم، كما أنه لا يؤثر علي الرجال فحسب بل أيضا له تأثير علي السيدات حيث يساعد علي إنتشار الشعر في أماكن كثيره عند النساء وهو ما يطلق عليه Hirsutism بالإضافة الي وجود خلل في الدوره الشهريه لدي السيدات.

ماذا افعل اذا استخدمت دواء سبيرونولاكتون Spironolactone لفتره طويله هل هناك دواء بديل لا يسبب ظاهرة التثدى والعقم لدى الرجال؟

اذا كنت تستخدم دواء سبيرونولاكتون لفتره طويله وكنت لا تعلم بالأثار الجانبيه له ولكن ظهرت عليك اعراض التثدى,عليك ابلاغ الطبيب المعالج بهذا العرض على الفور , غالبا مايصف لك الطبيب المعالج دواء آخر له نفس تأثير سبيرونولاكتون ولكنه لا يسبب اى مشاكل خاصة بالهرمونات والتى ينتج عنها ظاهرة التثدى عند الرجال او نمو زائد فى الشعر لدى النساء,مثل الدواء الذى يحتوى على مادة Eplerenone

ان كنت مريض بالسكرى من النوع الثانى الرجاء مراجعة الطبيب حيث ان تناول Eplerenone ممنوع مع مرضى السكرى النوع الثانى,وايضا يمنع استخدامه فى حالات كانت نسبة الزلال فى البول مرتفعه Albumin urine.

تعرف على الإرشادات التالية الهامة قبل أن تبدأ في تناول الدواء.

طريقة تناول دواء سبيرونولاكتون

يقدم الدواء في هيئة أقراص.

جرعات السبيرونولاكتون

الجرعة الأساسية للدواء مرة واحدة في اليوم الواحد وتبلغ الجرعة من 25 إلى 200 مليجرام.

فاعلية الدواء تبدأ في الظهور بعد مرور أسبوعين على تناول الدواء.

السبيرونولاكتون يعمل بصورة بطيئة لذا ستلاحظ أن بداية ظهور فاعلية الدواء ستظهر بعد عدة أيام من موعد أخذ الجرعة قد تصل لأسبوعين.

السبيرونولاكتون
السبيرونولاكتون

فقدان تناول الجرعة

عند نسيانك للجرعة قم بأخذها على الفور عندما تتذكرها إلا في حالة اقتراب موعد الجرعة القادمة.

ففي هذه الحالة عليك بتجاوز الجرعة التي قمت بنسيانها والقيام بأخذ الجرعة التالية في الموعد المخصص لها.

إيقاف تناول الدواء

إن إيقاف تناول دواء سبيرونولاكتون أمر غير مسموح به، فهو يتطلب استشارة من الطبيب.

أخذ جرعة إضافية

يجب التركيز عن عدم حدوث مثل هذا الأمر وإن حدث لابد من التوجه للطوارئ فور تناول هذه الجرعة الإضافية.

التغذية مع دواء السبيرونولاكتون Spironolactone

تناول جرعات من دواء سبيرونولاكتون يتطلب الامتناع عن تناول أي طعام غني بالبوتاسيوم لأنه حافظ للبوتاسيوم في الجسم .

حفظ الدواء وتخزينه

ضع الدواء في وعاء مغلق بإحكام واجعله بعيد كل البعد عن متناول الأطفال.

محاذير تناول دواء السبيرونولاكتون Spironolactone

تعرف على مخاطر استخدام الدواء في حالات الحمل والرضاعة ومع الأطفال وكبار السن وأثناء القيادة أو تلقى العمليات الجراحية.

واكتشف أيضًا هل يجوز استخدام دواء السبيرونولاكتون في هذه الحالات أم لا؟

تناول دواء السبيرونولاكتون Spironolactone في فترات الحمل

مدى خطورة استخدام هذا الدواء في فترات الحمل من مستوى ج C حيث لم يتم ظهور أي دراسات كافية إلى وقتنا الحالي تشير إلى مدى فاعلية أو أمان استخدام الدواء في فترات الحمل.

أخذ جرعات من دواء السبيرونولاكتون Spironolactone في فترات الرضاعة

هذا الدواء يمكن أن ينقل لحليب الأم ولكن هذا لا ينطبق على أخذ الجرعة التقليدية من الدواء حيث أن ذلك لابد ألا يؤثر سلبيًا على الطفل.

تناول دواء السبيرونولاكتونSpironolactone مع الأطفال

لا يتم إعطاء هذا الدواء للرضع أو الأطفال.

تناول دواء السبيرونولاكتون Spironolactone مع كبار السن

ينبغي خفض معدل الجرعة العادية للدواء مع كبار السن لأنهم معرضون لاحتماليات ظهور الآثار الجانبية للدواء بدرجة أكبر.

أخذ جرعة دواء السبيرونولاكتون Spironolactone أثناء القيادة

لم يتم إدراج أي مشكلات أو تأثير سلبي بعد تناول هذا الدواء على القيادة.

أخذ جرعة دواء السبيرونولاكتون مع التخدير أو العمليات الجراحية

يتطلب هذا الأمر إخبار إحدى الأطباء المتخصصين عن استخدام هذا الدواء إما الطبيب المخدر أو الجراح.

الآثار الجانبية لدواء السبيرونولاكتون Spironolactone

عند استخدام دواء مدر للبول ويعمل على الحفاظ على البوتاسيوم في الوقت ذاته سواء دواء سبيرونولاكتون أو غيره من الأدوية الأخرى.

فعليك أن تعلم أن الزيادة المفرطة في مستوى البوتاسيوم K في دم الأشخاص هو أمر بالغ الخطورة مع الحالات التي تعاني من اضطرابات في عمل الكلي.

كما أن هناك عرض جانبي لهذا الدواء يعد من أعراضه الجانبية الرئيسية وهو الشعور بالغثيان.

جنبًا إلى جنب أنه في حالة تناول جرعات إضافية أو كبيرة من هذا الدواء فهذا قد يسبب للرجال تضخم في الثديين.

دعونا نكتشف أكثر عن أعراض هذا الدواء من خلال الاطلاع إلى النقاط التالية:

الشعور بالغثيان

هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الدارجة أي أكثر التأثيرات الجانبية شيوعًا لدواء السبيرونولاكتون، ويتطلب إخبار الطبيب بشأن هذا العرض الجانبي إن شهد بشكل حاد.

القيء

هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الدارجة والتي قد تنتج من تناول دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي بشكل حاد فلابد من إخبار الطبيب على الفور.

الإسهال

هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادر حدوثها مع دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي بشكل حاد فلابد من إخبار الطبيب على الفور.

الإرهاق أو التعب هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادر حدوثها مع دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي بشكل حاد فلابد من إخبار الطبيب على الفور.

اضطراب الحيض وعدم انتظامها – هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادر حدوثها مع دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي بشكل حاد فلابد من إخبار الطبيب على الفور.

تضخم الثدي عند الرجال – هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادر حدوثها مع دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي لابد من إخبار الطبيب على الفور دون النظر إلى مدى شدة العرض.

العجز الجنسي – هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادرة الحدوث مع دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي لابد من إخبار الطبيب على الفور دون النظر إلى مدى شدة العرض.

الطفح الجلدي – هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادرة الحدوث مع دواء السبيرونولاكتون ولكن إن شهدت فلابد من إيقاف الدواء بشكل فوري وإخبار الطبيب على الفور دون النظر إلى مدى شدة العرض.

دواء السبيرونولاكتون Spironolactone وتفاعلاته الدوائية مع الأدوية الأخرى

في حالة أنك تتناول دواء Spironolactone مع أي دواء آخر من الأدوية التي سنقوم بطرحها أمامك في النقاط التالية فلابد من إخبار الطبيب بشأن هذا الأمر لكي يقوم بعمل عدد من الفحوصات أو تعديل الجرعة، مثلما يلي:

  • أدوية مانعات تحويل الإنزيم، على سبيل المثال:
  • إنالابريل.
  • كابتوبريل.
  • بينزبريل.
  • فوسينوبريل.
  • ليسينوبريل.
  • راميبريل.
  • الكورتيكوستيرويدات.
  • فلوتيكاسون.
  • بريدنيزون.
  • الديكساميثازون.
  • مضادات الالتهاب الغير استيرودية (المسكنات).
  • ايبوبروفين.
  • نابروكسين.
  • ديكلوفيناك
  • فلوربيبروفين.
  • كيتوبروفين.
  • الإندوميتاسين.
  • حمض الميفيناميك.
  • بيروكسيكام.
  • الليثيوم.

اقرأ أيضا : كورونا والأمراض المزمنة تعرف على خطورته المحتملة

تعرف على : تعرف على أهم فوائد المشي ليلًا

قيم المقال

0/5

اترك تعليقا

التعليقات