احدث المقالات
بواسطة admin
منذ سنتين
عند النظر في أمراض الكبد وكوفيد 19 المخاطر المحتملة التي تتعلق بأمراض الكبد أثناء جائحة كورونا فأنت تريد أن تضع في اعتبارك خطر التعرض للفيروس وقابلية التعرض وخطر الإصابة بالمضاعفات الخطيرة إذا أصبت بكوفيد 19. ستتناول هذه المقالة كل ما يدور بذهنك حلو أمراض الكبد وكوفيد19.
من غير المعروف بالضبط ما إذا كان الأشخاص المصابون بأمراض الكبد أكثر عرضة للإصابة بفيروس سارس SARS-CoV-2(وهو الفيروس الذي يؤدي إلى مرض (COVID-19 عن عامة الناس. مزيد من الأبحاث مطلوبة لتحديد مدى خطورة كوفيد على كل مرض من أمراض الكبد.
أشارت بعض الدراسات نشرتها الجمعية الأوروبية لمرضى الكبد(EASL) إلى اختلاف احتمالية الإصابة بفيروس كورونا في بعض أمراض الكبد المختلفة بما في ذلك الآتي:
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب الكبد B أو C المزمن ولكن ليس لديهم تليف الكبد، من غير الواضح ما إذا كانت القابلية للإصابة أكبر من عامة الأفراد. وهذا الأمر يدعو إلى الاطمئنان قليلا
لحسن الحظ كان انتشار التهاب الكبد الفيروسي المزمن بين الأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى مصابين بـ COVID-19 منخفضًا نسبيًا.
قد يعني هذا أن الإصابة بالتهاب الكبد B أو C قد لا تعرضك لخطر كبير للإصابة بـ COVID-19 لكنها حتى الآن مجرد دراسات.
على النقيض من ذلك وجد تحليل مجمع يبحث في الأشخاص المصابين بمرض الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول زيادة في التعرض لعدوى COVID-19.
في دراسة كبيرة وجد أن الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد كانوا أقل عرضة للإصابة بفيروس SARS-CoV-2 من غير المصابين.
هذا أمر مثير للدهشة إلى حد ما بالنظر إلى التأثيرات المناعية والالتهابات التي تظهر مع تليف الكبد.
يرجح الأطباء أن سبب ذلك هو زيادة الالتزام بتدابير الوقاية من قبل الأشخاص المصابين بتليف الكبد، يمكن أن تكون مسؤولة عن بعض هذا الاختلاف
الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع كبد لديهم مخاطر أعلى بشكل ملحوظ للإصابة ب COVID-19 ويعتقد أنهم أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
أشارت الدراسات أن هذا بسبب الخلل المناعي الناجم عن حالتهم الأساسية أو الأدوية المثبطة للمناعة المستخدمة لمنع الرفض.
إذا أصيب الأشخاص المصابون بأمراض الكبد بـ COVID-19 وخصوصا الذين يخضعون للعلاج المثبط للمناعة (مثل بريدنيزون) فقد ينقلون الفيروس لفترات أطول من الوقت.
لذلك قد يحتاجون إلى توسيع الاحتياطات لتقليل مخاطر انتقال العدوى للآخرين مثل الحرص على ارتداء قناع في الأماكن العامة وإجراء التدابير اللازمة.
في إحدى الدراسات التي قامت بها الجمعية الأوروبية لأمراض الكبد(EASL) كان الأشخاص المصابون بمرض الكبد ككل معرضين لخطر الموت بنسبة 1.6 مرة عن عامة الناس.
لكن الأمر يختلف باختلاف مرض الكبد هل يصاحب المرض تليف في الكبد أم لا. أو هل أجرى المريض عملية زراعة كبد أم لا.
الأشخاص المصابون بمرض الكبد مع تليف الكبد ليس لديهم نتائج جيدة عندما يصابون بالعدوى.
وجدت إحدى الدراسات أن نسبة الوفيات تصل إلى 38٪ في الأشخاص المصابين بتليف الكبد والذين تم نقلهم إلى المستشفى وتعتبر هذه النسبة كبيرة جدا. ورجحت أن هذا مرتبط بخلل في جهاز المناعة لديهم
وجد أن معدلات الوفيات بين الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع كبد تبدو أقل من الأصحاء لكن أحجام الدراسة كانت صغيرة للبت في الأمر وهناك حاجة إلى مزيد من البيانات.
ورجحت هذه الدراسات أن هناك بعض العوامل لدى الأشخاص متلقي زراعة تؤدي إلى الإصابة بمضاعفات كوفيد الخطيرة أذا أصيب وذلك مثل:
نعم مثلما يؤثر مرض الكبد على كوفيد 19 بمضاعفات خطيرة فالعكس صحيح تماما حيث يحتوي الكبد على مستقبلات ACE-2 -وهي المستقبلات التي يرتبط بها فيروس كورونا من أجل دخول الخلايا.مما يؤدي إلى دخول الكبد في مضاعفات خطيرة.
شوهدت مضاعفات المرض لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكبد الذين يصابون بـ COVID-19. وقد تؤدي إلى:
الأشخاص الذين يصابون بتعويضات الكبد أو هذه المضاعفات الأخرى لديهم معدل وفيات أعلى بسبب COVID-19.
يمكن الكشف عن الكبد وعن مدى الالتهاب الذي حدث فيه عن طريق اختبارات وظائف الكبد مثل اختبار
وهما إنزيمان يزيد نسبتهما الى الضعف وربما ثلاثة أو أربع أضعاف عند حدوث التهاب في الكبد.
أيضا يمكن الكشف عن مدى الضرر عن طريق الموجات فوق صوتية وهي الأدق للكشف عن التغيرات في شكل الكبد هل أصابه أي تليف أم لا
اقرأ أيضا : كورونا والأمراض المزمنة تعرف على خطورته المحتملة
تعرف على : متحور كورونا الجديد أوميكرون
كأنك في الصيدلية الطبية في أبسط صورها
كل الحقوق محفوظة © 2024 تم بواسطة dawanaa group
التعليقات