دواء زورزوفاي Zurzuvae

تمت الموافقة على دواء زورزوفاي Zurzuvae من قبل هيئة الغذاء والدواء FDA في 4 أغسطس 2023ليصبح أول دواء يؤخذ عن طريق الفم تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة postpartum depression (PPD. حيث يعمل هذا الدواء بسرعة على تحسين أعراض الاكتئاب مقارنة بخيارات العلاج الحالية، والتي قد تستغرق أسابيع أو أشهر حتى تظهر مفعولها.

في هذا المقال ستتعرف على الدواء الجديد Zurzuvae ودواعي الاستعمال والجرعات وكذلك الآثار الجانبية.

ما هو اكتئاب ما بعد الولادة ؟

اكتئاب ما بعد الولادة هو حالة خطيرة قد تشعر فيها النساء بالقلق الشديد، والحزن والشعور بالذنب، ومشاكل في النوم والإجهاد ونوبات الذعر أو محاولات الانتحار. وهذا يمكن أن يجعل من الصعب على الأمهات رعاية أطفالهن والتواصل معهم وقد يؤخر نمو الطفل الجسدي والعاطفي. ويمكن أن يحدث بعد الولادة أو يبدأ خلال المراحل المتأخرة من الحمل.

ما هي طريقة عمل دواء زورزوفاي Zurzuvae؟

يحتوي دواء Zurzuvae على المادة الفعالة زورانولون zuranolone التي تعمل عن طريق إعادة التوازن للنواقل العصبية في الدماغ المسؤولة عن وظائف مثل المزاج والإثارة والسلوك والإدراك.

حيث يُعتقد أن بعض الحالات الصحية، مثل الاكتئاب، ترجع إلى اختلال التوازن في GABA (حمض جاما أمينوبوتيريك). GABA هو رسول كيميائي (ناقل عصبي) في الدماغ والحبل الشوكي (الجهاز العصبي المركزي).والدواء الجديد Zurzuvae يعمل على مستقبلات GABA-A ما يؤدي إلى تحسين المزاج والسلوك.

يجب العلم أنه تم تطوير دواء Zurzuvae كتحسين وتطوير لدواء قديم يسمى بريكسانولون (Zulresso)، والذي يتوفر فقط كحقن في الوريد، في حين يمكن تناول Zurzuvae على شكل كبسولة مرة واحدة يوميًا.

ما مدى سرعة عمل دواء زورزوفاي Zurzuvae؟

أدى Zurzuvae إلى تحسن ملحوظ في أعراض اكتئاب ما بعد الولادة postpartum depression(PPD) في وقت مبكر من اليوم الثالث بعد بدء العلاج واستمرت التأثيرات خلال اليوم 45.

ما مدى فعالية دواء زورزوفاي Zurzuvae؟

بحثت تجربة سريرية تسمى الدراسة (NCT04442503) في فعالية Zurzuvae 50mg لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة لدى البالغين. وجدت الدراسة أن النساء اللاتي تناولن Zurzuvae 50mg يوميًا لمدة أسبوعين شهدن انخفاضًا ملحوظًا في أعراض الاكتئاب بحلول اليوم 15.  وتم قياس الأعراض باستخدام مقياس تصنيف هاميلتون الشهير لتصنيف الاكتئاب وكانت النتائج كالآتي:

·       خفض Zurzuvae 50mg تصنيف هاملتون بمقدار 15.6 مقارنة بدرجة العلاج الوهمي.

·       تحسنت أعراض الاكتئاب من اليوم الثالث واستمرت حتى اليوم 42.

ما هي جرعة دواء زورزوفاي Zurzuvae؟

يتم تناول Zurzuvae مرة واحدة يوميًا بجرعة 50 مج في المساء، يفضل مع الأطعمة الدهنية، لمدة 14 يومًا (أسبوعين).

لكن المرضى غير القادرين على تحمل 50 ملغ مرة واحدة يومياً قد يتم تخفيض الجرعة إلى 40 ملغ. " Zurzuvae متاح في كبسولات 20 ملغ و25 ملغ و30 ملغ "

كما يمكن استخدام هذا الدواء كعلاج منفرد أو مع أدوية أخرى مضادة للاكتئاب عن طريق الفم.

هل يجب أن أتناول Zurzuvae مع الطعام؟

نعم، تناول كبسولة زورزوفاي عن طريق الفم مرة واحدة يومياً في المساء مع طعام يحتوي على الدهون لمدة 14 يوماً وهي مدة الدورة العلاجية حيث أن الأطعمة الدهنية تزيد من امتصاص الدواء وتجعله أكثر فاعلية.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

إذا نسيت تناول الكبسولة، فتخطى الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد في المساء التالي. ولا تتناول كبسولات إضافية لتعويض الجرعة المنسية. ثم استمر في تناول Zurzuvae مرة واحدة يوميًا حتى تكمل بقية دورة العلاج.

هل من الآمن استخدام دواء زورزوفاي Zurzuvae بعد 14 يومًا؟

من غير المعروف ما إذا كان من الآمن الاستمرار في استخدام Zurzuvae بعد دورة العلاج الفردية لمدة 14 يومًا. لذلك خذي Zurzuvae تمامًا كما يخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتناوله.

أهم التحذيرات المرتبطة بدواء زورزوفاي Zurzuvae

1-انخفاض القدرة على القيادة أو القيام بأنشطة خطيرة أخرى:

قد يقلل هذا الدواء الجديد من وعيك ويقظتك، مما قد يؤثر على قدرتك على القيادة بأمان أو تشغيل الآلات، أو القيام بأنشطة خطيرة أخرى.

2-انخفاض الوعي واليقظة:

قد يسبب Zurzuvae النعاس والنعاس وبطء التفكير والدوخة والارتباك والاضطراب أثناء المشي، قد تكون أكثر عرضة للسقوط أثناء تناول هذا الدواء.

كما أن الأدوية الأخرى التي تسبب تأثيرات مثبطة للجهاز العصبي المركزي أو المواد الأفيونية أثناء تناول هذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض وقد يسبب أيضًا صعوبة في التنفس.

3-حالات الحمل

أخبري الطبيب الخاص بك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل، لأن هذا الدواء قد يضر طفلك الذي لم يولد بعد وذلك في حالة استخدام هذا الدواء لعلاج الاكتئاب العادي.

4-الرضاعة الطبيعية

ينتقل زورزوفاي إلى حليب الثدي، ومن غير المعروف ما إذا كان يمكن أن يضر طفلك. لذلك القرار سيكون مع الطبيب وسيناقشه معك حول مخاطر وفوائد الرضاعة الطبيعية وعن أفضل طريقة لإطعام طفلك أثناء العلاج.

ما هي الآثار الجانبية لدواء زورزوفاي Zurzuvae؟

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لزورزوفاي ما يلي:

·       النعاس

·       التعب

·       دوخة

·       زُكام

·       إسهال

·       التهاب المسالك البولية.

·        التغيرات المفاجئة في المزاج أو السلوك أو الأفكار أو المشاعر

·       زيادة خطر الأفكار أو الأعمال الانتحارية

قد يزيد زورزوفاي من خطر الأفكار والأفعال الانتحارية لدى الأشخاص الذين يبلغون من العمر 24 عامًا أو أقل. هذا الدواء ليس للاستخدام في الأطفال.

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على زورزوفاي؟

يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع Zurzuvae. وهذا يشمل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية وأشهر هذه الأدوية الآتي:

·       مضادات الاكتئاب" سيبرالكس، افيكسور"

·       المواد الأفيونية "المورفين"

·       مثبطات الجهاز العصبي المركزي، مثل البنزوديازيبينات "gaptin".