ابر هوميرا لالتهاب المفاصل والروماتويد | أهم المعلومات

تمت الموافقة على دواء هيوميرا Humira من قبل هيئة الغذاء والدواء الأمريكيةFDA في عام 2002 ليتم استخدامه في العديد من الأمراض وخاصة أمراض المناعة الذاتية. في هذا المقال سنتعرف بالتفصيل على استخدامات دواء هيوميرا Humira وطريقة استخدام الدواء والجرعات وكذلك الآثار الجانبية.

ما هي أشكال دواء هيوميرا Humira؟

يأتي هيوميرا كمحلول سائل في ثلاثة أشكال:

 قلم حقن مملوء بجرعة واحدة يسمى قلم هوميرا جرعة واحدة. حقنة مملوءة مسبقا قارورة تحتوي على جرعة واحدة (والتي تستخدم فقط في حالة تلقي الحقن من الطبيب).

ما هي التركيزات التي يأتي فيها دواء هيوميرا؟

يتوفر هوميرا بعدة تركيزات، اعتمادًا على شكل هوميرا الذي تستخدمه.

يأتي قلم الحقن ذو الجرعة الواحدة المعبأ مسبقًا بنقاط القوة التالية:

 40 ملليجرام لكل 0.4 ملليلتر من المحلول.

 40 مجم لكل 0.8 مل من المحلول.

80 مجم لكل 0.8 مل من المحلول.

تأتي المحقنة المعبأة مسبقًا ذات الجرعة الواحدة بنقاط القوة التالية:

10 ملغ لكل 0.1 مل من المحلول.

10 ملغ لكل 0.2 مل من المحلول.

20 ملغ لكل 0.2 مل من المحلول.

20 ملغ لكل 0.4 مل من المحلول.

40 مجم لكل 0.4 مل من المحلول.

40 مجم لكل 0.8 مل من المحلول.

 80 مجم لكل 0.8 مل من المحلول

تأتي القارورة أحادية الجرعة بقوة واحدة:

40 مجم لكل 0.8 مل.

ما هي استخدامات دواء هيوميرا Humira؟

تمت الموافقة عليه من هيئة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج العديد من الحالات، بما في ذلك الآتي:

التهاب المفاصل الروماتويدي juvenile idiopathic arthritis (RA) عند البالغين.

التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (JIA) لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق.

التهاب المفاصل الصدفي لدى البالغين

التهاب الفقار اللاصق ankylosing spondylitis عند البالغين. مرض كرون لدى البالغين وكذلك الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات. وما فوق التهاب القولون التقرحي لدى البالغين وكذلك الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات فما فوق.

الصدفية اللويحية عند البالغين

التهاب الغدد العرقية القيحي (HS) عند البالغين وكذلك الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق

.أنواع معينة من التهاب القزحية لدى البالغين وكذلك الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق.

ما هي طريقة عمل دواء هيوميرا Humira؟

يحتوي هوميرا على المادة الفعالة أداليموماب adalimumab وهو دواء بيولوجي أي أنه مصنوع من الخلايا الحية. حيث تنتمي المادة الفعالة أداليموماب إلى فئة من الأدوية تعرف باسم حاصرات عامل نخر الورم tumor necrosis factor (TNF). في هي تعمل على منع ارتباط عامل نخر الورم بمستقبلاته ويمنعه من العمل.

حيث يشارك عامل نخر الورم (TNF) هذا في الاستجابات المناعية و الالتهابية. ويزيد في الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض التهاب المفاصل الروماتويدي.

ما هي جرعات دواء هيوميرا Humira للبالغين؟

قد تختلف جرعات هوميرا للبالغين اعتمادًا على الحالة التي يعالجها الدواء كالآتي.

جرعة للصدفية اللويحية

بالنسبة للصدفية اللويحية، الجرعة الأولية الموصى بها من هوميرا هي 80 ملغ. يتبع ذلك جرعة قدرها 40 مجم كل أسبوعين، بدءًا من الأسبوع الذي يلي الحقنة الأولى.

جرعة لالتهاب الغدد العرقية القيحي

بالنسبة لالتهاب الغدد العرقية القيحي، فإن الجرعة الموصى بها من هوميرا هي كما يلي:

ستحصل أولاً على جرعة ابتدائية تبلغ 160 ملغ "الجرعة الابتدائية تعمل على توصيل الدواء إلى جسمك بسرعة حتى يتمكن من بدء العمل على الفور" وقد تتلقى الجرعة الابتدائية كجرعة واحدة في يوم واحد أو مقسمة على يومين متتاليين.

وبعد أسبوعين (اليوم 15)، ستحصل على جرعة قدرها 80 ملغ.

وبعد أسبوعين (اليوم 29)، ستبدأ بتناول حقنة 40 مجم كل أسبوع أو 80 مجم كل أسبوعين.

جرعة لالتهاب المفاصل الروماتويدي

لالتهاب المفاصل الروماتويدي، الجرعة الموصى بها من هيوميرا هي 40 ملغ كل أسبوعين.

وإذا كنت لا تتناول الميثوتريكسات (تريكسال) مع هيوميرا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، فقد يزيد طبيبك جرعتك إلى 40 مجم كل أسبوع أو 80 مجم كل أسبوعين.

جرعة لالتهاب المفاصل الصدفي (PSA)

لالتهاب المفاصل الصدفي، الجرعة الموصى بها من هيوميرا هي 40 ملغ كل أسبوعين.

جرعة لالتهاب القولون التقرحي

بالنسبة إلي الالتهاب القولون التقرحي، الجرعة الموصى بها من هيوميرا هي كما يلي:

ستحصل أولاً على جرعة ابتدائية تبلغ 160 ملغ. أيضا قد تتلقى هذا كجرعة واحدة في يوم واحد أو مقسمة على يومين متتاليين.

وبعد أسبوعين (اليوم 15)، ستحصل على جرعة قدرها 80 ملغ.

وبعد أسبوعين (اليوم 29)، ستبدأ بتناول حقنة 40 مجم كل أسبوعين.

جرعة لمرض كرون (CD)

بالنسبة مرض كرون (CD)، فإن الجرعة الموصى بها من هيوميرا هي كما يلي:

ستحصل أولاً على جرعة ابتدائية تبلغ 160 ملغ. قد تتلقى هذا كجرعة واحدة في يوم واحد أو مقسمة على يومين متتاليين.

وبعد أسبوعين (اليوم 15)، ستحصل على جرعة قدرها 80 ملغ.

وبعد أسبوعين (اليوم 29)، ستبدأ بتناول حقنة 40 مجم كل أسبوعين.

لمساعدتك على اتباع جدول الجرعات الموضح أعلاه، يأتي هيوميرا في مجموعة بداية تحتوي على عدة أقلام أو محاقن مملوءة مسبقًا. تساعد هذه المجموعة على التأكد من استخدام جرعة القلم الصحيحة خلال الشهر الأول من تناول هيوميرا.

جرعة التهاب القزحية

بالنسبة لالتهاب القزحية، الجرعة الأولية الموصى بها من هوميرا هي 80 ملغ. يتبع ذلك جرعة قدرها 40 مجم كل أسبوعين، بدءًا من الأسبوع الذي يلي الحقنة الأولى.

جرعة لالتهاب الفقار اللاصق (AS)

بالنسبة لالتهاب الفقار اللاصق، الجرعة الموصى بها من هوميرا هي 40 ملغ كل أسبوعين.

ما هي جرعات دواء هيوميرا Humira للأطفال؟

 تعتمد جرعات الأطفال على وزن جسم الطفل بالكيلو جرام (كجم) كالآتي:

جرعة الأطفال لالتهاب الغدد العرقية القيحي

عند استخدامه لعلاج التهاب الغدد العرقية المقيّح لدى الأطفال بعمر 12 عامًا فما فوق، يتم تحديد جرعات هوميرا بناءً على وزن الجسم على النحو التالي:

الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 30 كجم إلى أقل من 60 كجم:

 في اليوم الأول، سيحصل الطفل على جرعة ابتدائية تبلغ 80 مجم. وفي اليوم الثامن، سيحصل على 40 ملغ. بعد ذلك، سيحصل على 40 ملغ كل أسبوعين.

الأطفال الذين يبلغ وزنهم 60 كجم أو أكثر:

 سيحصل طفلك على جرعة ابتدائية 160 مجم في اليوم الأول، أو يمكن تقسيمها إلى جرعتين ليتم إعطاؤهما في يومين متتاليين. وفي اليوم 15، سوف يحصل على 80 ملغ. وبعد ذلك، بدءًا من اليوم 29، سيحصل إما على 40 مجم كل أسبوع أو 80 مجم كل أسبوعين.

جرعة الأطفال لالتهاب القولون التقرحي

عند استخدامه لـ UC لدى الأطفال بعمر 5 سنوات فما فوق، يتم تحديد جرعات هيوميرا بناءً على وزن الجسم على النحو التالي:

الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 20 كجم إلى أقل من 40 كجم: 

في اليوم الأول، سيحصل الطفل على جرعة ابتدائية 80 مجم. وفي اليوم الثامن، سيحصل على جرعة 40 ملغ. وفي اليوم 15، سيحصل على جرعة أخرى قدرها 40 ملغ. ثم بدءًا من اليوم 29 من العلاج، سيحصل إما على 40 مجم كل أسبوعين أو 20 مجم كل أسبوع.

الأطفال الذين يزنون 40 كجم أو أكثر:

 سيحصل الطفل على جرعة ابتدائية 160 مجم في اليوم الأول، أو يمكن تقسيمها إلى جرعتين تعطى في يومين متتاليين. وفي اليوم الثامن، سيحصل على جرعة 80 ملغ. وفي اليوم الخامس عشر، سيحصل على جرعة أخرى قدرها 80 ملغ. ثم بدءًا من اليوم 29، سيحصل إما على 80 مجم كل أسبوعين أو 40 مجم كل أسبوع.

جرعة الأطفال لمرض كرون

عند استخدامه لمرض كرون لدى الأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق، يتم تحديد جرعات هيوميرا بناءً على وزن الجسم على النحو التالي:

الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 17 كجم إلى أقل من 40 كجم: 

في اليوم الأول، سيحصل الطفل على جرعة ابتدائية 80 مجم. وفي اليوم 15، سوف يحصل على 40 ملغ. ثم بدءًا من اليوم 29، سيحصل على 20 ملغ كل أسبوعين.

الأطفال الذين يزنون 40 كجم أو أكثر:

 سيتلقى الطفل جرعة ابتدائية 160 مجم في اليوم الأول، أو يمكن تقسيمها إلى جرعتين ويتم إعطاؤهما في يومين متتاليين. وفي اليوم 15، سوف يحصل على 80 ملغ. وفي اليوم 29، سوف يحصل على 40 ملغ. بعد ذلك، سيحصل على 40 ملغ كل أسبوعين.

جرعة الأطفال لالتهاب القزحية

عند استخدامه لعلاج التهاب القزحية لدى الأطفال بعمر سنتين فما فوق، يتم تحديد جرعات هيوميرا بناءً على وزن الجسم على النحو التالي:

الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 10 كجم إلى أقل من 15 كجم: 10 مجم كل أسبوعين

الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 15 كجم إلى أقل من 30 كجم (: 20 مجم كل أسبوعين

الأطفال الذين يزنون 30 كجم أو أكثر 40 مجم كل أسبوعين.

جرعة الأطفال لالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب

بالنسبة لالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (JIA) لدى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم عامين فما فوق، تعتمد جرعات هيوميرا على وزن الجسم:

الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 10 كجم إلى أقل من 15 كجم: 10 مجم كل أسبوعين.

الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 15 كجم إلى أقل من 30 كجم: 20 مجم كل أسبوعين.

الأطفال الذين يزنون 30 كجم أو أكثر: 40 مجم كل أسبوعين.

ماذا لو نسيت جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هيوميرا، تناول الجرعة التالية بمجرد أن تتذكرها. بعد ذلك، يجب عليك تناول جرعتك التالية في الوقت المعتاد لإعادتك إلى الموعد المحدد.

ماهي مدة استخدام دواء هيوميرا؟

من المفترض أن يتم استخدام هيوميرا كعلاج طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك "طبقا للآثار الجانبية التي قد تظهر" أن هيوميرا آمن وفعال بالنسبة لك، فمن المرجح أن تتناوله على المدى الطويل.

ما هي الآثار الجانبية لدواء هيوميرا؟

يمكن أن يسبب الدواء آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول هوميرا.

الآثار الجانبية الخفيفة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخفيفة لهوميرا ما يلي:

تفاعلات موقع الحقن (حكة أو ألم أو تورم بالقرب من مكان الحقن) .التهابات الجهاز التنفسي العلوي، مثل نزلات البرد صداع.

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية خلال بضعة أيام أو بضعة أسابيع. ولكن إذا أصبحت أكثر شدة أو لم تختف، تحدث مع طبيبك.

الآثار الجانبية الخطيرة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

سكتة قلبية. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

الشعور بضيق في التنفس

زيادة الوزن المفاجئة

 تورم في الكاحلين أو القدمين

متلازمة تشبه مرض الذئبة (رد فعل الجهاز المناعي). يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

انزعاج أو ألم في الصدر

الشعور بضيق في التنفس

الم المفاصل

طفح جلدي على ذراعيك أو خديك والذي يزداد سوءًا في الشمس

اضطرابات الأعصاب أو أمراض إزالة الميالين، مثل النوبات أو التصلب المتعدد (MS). يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

دوخة

خدر أو وخز

ضعف في ذراعيك أو ساقيك

مشاكل في الرؤية

اضطرابات الدم، مثل فقر الدم (انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء). يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

كدمات

نزيف

الحمى التي تدوم

مظهر شاحب غير عادي على الجلد.

تلف الكبد. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

فقدان الشهية

ألم في البطن

القيء

اليرقان (تلوين أصفر للجلد وبياض العينين)

رد فعل تحسسي

خطر الإصابة بالسرطان، مثل سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان خلايا الدم البيضاء)

خطر الإصابة بالتهابات خطيرة، مثل السل أو الالتهاب الرئوي

 يمكنكم الاطلاع على المزيد من المعلومات الطبية القيمة والمفيدة فقط من خلال دوانا. حيث نقدم لكم مجموعة قيمة من المعلومات التي ستثري عقولكم .