مضخة الأنسولين والتخلص من معاناة ابر الأنسولين اليومية

مضخة الأنسولين هي جهاز صغير محوسب. يقوم بتوصيل الأنسولين من خلال أنبوب رفيع يمر تحت الجلد.

يحتاج كل شخص مصاب بداء السكري من النوع الأول والعديد من الأشخاص المصابين بالنوع الثاني إلى تناول الأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم. في الوقت الحالي هناك خياران: الحقن بإبرة أو قلم أو الأنسولين المستنشق أو باستخدام مضخة الأنسولين.

كيف تعمل مضخة الأنسولين؟

يفرز الجهاز الأنسولين بالطريقة التي يفعلها جسمك بشكل طبيعي عن طريق الآتي

• تدفق مستمر طوال النهار والليل ويسمى الأنسولين الأساسي 
• جرعة إضافية في وقت الوجبة، تسمى البلعة، للتعامل مع ارتفاع نسبة السكر في الدم من الطعام الذي تتناوله. تقوم ببرمجة المضخة لكل من الجرعات القاعدية والبلعة. إذا كنت تأكل أكثر من المعتاد، يمكنك برمجة جرعة أكبر لتغطية الكربوهيدرات في طعامك. يمكن للبلعة أن تخفض نسبة السكر في الدم في أوقات أخرى أيضًا.

وصف مضخة الأنسولين.

المضخة تكون بحجم الهاتف الذكي. تقوم بتثبيته بجسمك باستخدام مجموعة ضخ وهي عبارة عن أنبوب بلاستيكي رفيع أو إبرة مدببة صغيرة تسمى قنية (كانيولا) تضعها تحت الجلد.

مكان وضع مضخة الأنسولين.

 توضع مضخة الأنسولين في بطنك أو أردافك أو في بعض الأحيان فخذك. وتأتي بعض المضخات مزودة بوحدات إدخال لتسهيل وضعها حتى في المناطق التي يصعب الوصول إليها.

محتويات المضخة.

تحتوي المضخات على الأنسولين قصير المفعول وسريع المفعول ولكن ليس طويل المفعول، لأن المضخة مبرمجة لتوصيل كمية صغيرة باستمرار للحفاظ على مستويات السكر في الدم متساوية.

ما هي أنواع مضخة الأنسولين؟

تأتي مضخات الأنسولين بأشكال مختلفة وتشمل:

• المضخات المربوطة 
• مضخات التصحيح.
• مضخة الأنسولين المزروعة.
• مضخة الأنسولين ذات الحلقة المغلقة

في الوقت الحالي يتم اختبار سلالة جديدة من مضخات الأنسولين فائقة الذكاء (مضخات الأنسولين ذات الحلقة المغلقة) في ظل ظروف خاضعة للإشراف للبحث ويمكن أن تبدأ في الظهور إذا نجحت التجارب.

1-المضخات المربوطة- Tethered pump 

مضخات الأنسولين المربوطة تتميز بأدوات تحكم يمكن وضعها مجانًا في الجيوب أو حملها في أكياس المضخة التي يمكن ارتداؤها تحت الملابس أو خارجها.

تشمل الأمثلة الشائعة المتوفرة للمضخات المربوطة ما يلي:

• أكيو تشيك سبيريت كومبو-Accu-Chek Spirit Combo
• أنيماس فيبي-Animas Vibe
• Medtronic MiniMed Paradigm Veo

2-مضخة التصحيح

تتميز مضخات التصحيح بوجود أدوات التحكم الخاصة بالمضخة في جهاز التحكم عن بُعد.

وقد يعمل جهاز التحكم عن بعد أيضًا كمقياس لنسبة الجلوكوز في الدم.

مثل: -

• ماي لايف اومني بيد mylife OmniPod وهي مضخة التصحيح الوحيدة المعتمدة 

3-مضخة الأنسولين المزروعة Implanted insulin pump

هي مضخة تبقى داخل الجسم في جميع الأوقات. ويمكن لمضخة الأنسولين المزروعة توصيل الأنسولين إلى التجويف البريتوني الذي يحتوي على إمدادات غنية من الأوعية الدموية وبالتالي يمكنه امتصاص الأنسولين بكفاءة عالية.

تعد مضخات الأنسولين المزروعة نادرة الحدوث ولا يستخدم هذا النوع من مضخات الأنسولين إلا عدد قليل من المرضى في جميع أنحاء العالم.

4-مضخة الأنسولين ذات الحلقة المغلقة (البنكرياس الاصطناعي)

مضخات الأنسولين ذات الحلقة المغلقة والتي يشار إليها أيضًا باسم "البنكرياس الاصطناعي"، هي مضخات الأنسولين التي يتم ربطها للاستجابة تلقائيًا للقراءات التي يقدمها جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر والذي يحتاج أيضًا إلى ارتدائه من قبل المستخدم كل يوم.

في العموم

هناك حاجة إلى مجموعة شاملة من القواعد والخوارزميات للاستجابة للتغيرات في مستويات الجلوكوز في الدم وضمان بقاء مستويات الجلوكوز في الدم ضمن المستويات الآمنة وحتى الآن لا تزال هذه المضخات في مرحلة البحث من التطوير.

من المحتمل أن تمر بضع سنوات إن لم يكن أكثر قبل أن تصبح مضخات الأنسولين ذات الحلقة المغلقة متاحة لعدد كبير من مرضى السكري في العالم.

ما هي مزايا مضخة الأنسولين؟

• ستحتاج إلى عدد أقل من الإبر حيث تتطلب المضخة حقنة واحدة كل بضعة أيام عند تغيير مجموعة التسريب.
• الجهاز أكثر دقة من الحقن لأنها تحاكي كمية وتوقيت إفراز الأنسولين الطبيعي بالجسم. مما يساعدك على التحكم في مستويات السكر في الدم بشكل أفضل.
• سيكون لديك خطورة أقل من انخفاض نسبة السكر في الدم وهو أمر مهم إذا كنت تعاني في كثير من الأحيان من نقص السكر في الدم. (تعرف على دواء داسيجلوكاجون لعلاج السكر المنخفض)
• يعمل على تحسين مستويات السكر التراكمي A1c لديك.
• ستكون جرعات الأنسولين الخاص بالوجبات والوجبات الخفيفة أسهل وأدق.
• من الأسهل التخطيط لممارسة الرياضة من غير الخوف من انخفاض السكر أو تعديل جرعة الأنسولين بناءا على الجهد المبذول.
• يساعد في التحكم في ارتفاع نسبة السكر في الدم في الصباح الباكر وتسمى أيضا ظاهرة الفجر(dawn phenomenon).

هناك شيء واحد يجب مراعاته ستحتاج دائمًا إلى أن يكون لديك أنسولين قابل للحقن بانتظام في حالة توقف الجهازعن العمل.

ما هي عيوب مضخة الأنسولين؟

• ستحتاج إلى تغيير مجموعة الحقن كل بضعة أيام.
• أيضا ستحتاج إلى الالتزام بقواعد الأمان الخاصة به بما في ذلك فحص نسبة السكر في الدم للتأكد من أن المضخة تعمل بشكل صحيح.

 وغير ذلك فإنك تخاطر بمشكلة تهدد الحياة تسمى الحماض الكيتوني السكري (DKA).

• يوصي بتدريب مرضى السكري ليتعلم استخدام المضخة مما يعني عدة زيارات مع فريق الرعاية الصحية أو يوم كامل من التدريب في العيادة الخارجية.
• يمكن أن تكون إمدادات المضخات باهظة الثمن.

قد لا تكون مضخة الأنسولين مناسبة لك إذا كنت:

• لا تريد ارتداء جهاز يتيح للناس معرفة أنك مصاب بمرض السكري.
• أو في حالة عدم الشعور بالارتياح بارتداء الجهاز.
• إذا كان من الصعب عليك تشغيل المضخة فمرض السكر لا يحتمل الإهمال.
• في حالة أنك لا تريد فحص سكر الدم أربع مرات في اليوم على الأقل فيجب المتابعة باستمرار لضمان فاعلية المضخة.

تعرف على الأنسولين المستنشق ، النظام الغذائي لمرضى السكر