احدث المقالات
بواسطة admin
منذ سنتين
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو حالة طبية مصحوبة بأعراض قلة الانتباه وفرط النشاط والاندفاع.
غالبًا ما يتم التعرف عليه لأول مرة في مرحلة الطفولة .
تؤثر الأعراض على الأداء الإدراكي والأكاديمي السلوكي والعاطفي والاجتماعي للطفل وغالبًا ما تستمر الحالة حتى مرحلة البلوغ.
يعاني ما يقرب من 8 %إلى 10 % من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 17 عامًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه .
مما يجعله أحد أكثر اضطرابات الطفولة شيوعًا .
يحدث أكثر من مرتين إلى أربع مرات بين الذكور عن الإناث.
أسباب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير واضحة على الرغم من وجود عدد من النظريات.
يتفق معظم الخبراء على أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو اضطراب طبي أو اضطراب في النمو العصبي.
يعتقد العديد من الخبراء أن هناك خللاً وراثيًا في المواد الكيميائية في الدماغ.
يتم دعم تلك النظرية من خلال التحسينات التي تظهر غالبًا عند استخدام الأدوية التي تؤثر على هذه المواد الكيميائية.
الأسباب الأخرى التي في موضع دراسة حتى الآن
قد يؤدي التعرض للتبغ قبل الولادة إلى زيادة خطر الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
لا يوجد اثبات حتى الآن أن العوامل الغذائية مثل الإضافات الغذائية، السكر، حساسية الطعام، نقص المعادن أنها تسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لكن من الممكن أن يعاني بعض الأطفال من تغيرات سلوكية طفيفة استجابةً لبعض الأطعمة أو الاضافات الغذائية.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو حالة يمكن أن تسبب ثلاث فئات من الأعراض:
قد يعاني الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من واحد أو أكثر من هذه الأعراض وقد تتغير الأعراض من حيث التكرار أو النمط مع تطور الطفل.
يُعرَّف السلوك المفرط بأنه قلق الحركة المفرط (التململ) أو التحدث وصعوبة البقاء جالسًا عند الحاجة للقيام بذلك وصعوبة اللعب بهدوء والقلق المتكرر.
تظهر هذه الأعراض عادة في الوقت الذي يبلغ فيه الطفل أربع سنوات من العمر وعادة ما تزداد خلال السنوات الثلاث إلى الأربع القادمة.
قد تصل الأعراض إلى ذروتها عندما يكون الطفل في عمر سبع إلى ثماني سنوات وبعد ذلك تبدأ الأعراض في الانخفاض غالبًا.
بحلول سنوات المراهقة قد تكون أعراض فرط النشاط أقل وضوحًا على الرغم من استمرار وجود اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يحدث السلوك الاندفاعي دائمًا مع فرط النشاط عند الأطفال الصغار.
يمكن أن يتسبب ذلك في
على غرار أعراض فرط النشاط تظهر الأعراض الاندفاعية عادةً في الوقت الذي يبلغ فيه الطفل أربع سنوات من العمر وتزداد خلال السنوات الثلاث إلى الأربع القادمة لتصل إلى ذروتها عندما يبلغ الطفل من سبع إلى ثماني سنوات.
يجب العلم أنه من الممكن أن تظل الأعراض الاندفاعية مشكلة طوال حياة الفرد.
- قد يتخذ عدم الانتباه أشكالًا عديدة بما في ذلك
قد تصبح هذه المشاكل أكثر وضوحًا في المدرسة عندما يكون عمر الطفل من ثماني إلى تسع سنوات على الرغم من أن الطفل قد يكون لديه أعراض في سن أصغر.
من المرجح أن يستمر عدم الانتباه خلال فترة المراهقة وربما حتى مرحلة البلوغ.
- تم تحديد ثلاثة أنواع فرعية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
يتم تحديد النوع الفرعي بناءً على الأعراض السائدة لدى الطفل ويمكن أن يتغير بمرور الوقت.
يجب على الآباء الذين يشعرون بالقلق من إصابة طفلهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التحدث مع مقدم الرعاية الصحية للطفل حيث يعد التعرف المبكر على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وعلاجه أمرًا مهمًا لمنع الصعوبات العاطفية والأكاديمية والسلوكية أو الحد منها.
لا يوجد اختبار بسيط لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
وقد يكون من الصعب على الآباء معرفة ما إذا كان طفلهم الصغير مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أم أنه يتصرف ببساطة كما يفعل الأطفال الصغار في كثير من الأحيان. أكدت الدراسات التي تقيم الأطفال بمرور الوقت أن معظم الأطفال في سن ما قبل المدرسة الذين يستوفون جميع معايير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه سيستمرون في القيام بذلك مع تقدمهم في السن.
هناك بعض الأدلة على أن الاستخدام المتكرر للوسائط الرقمية على سبيل المثال، قضاء الكثير من الوقت على وسائل التواصل الاجتماعي أو ممارسة ألعاب الفيديو يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل صعوبة التركيز. بينما لا يزال هذا قيد الدراسة.
تم تحديد معايير تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي. هناك العديد من الشروط المهمة لهذه المعايير بما في ذلك ما يلي:
هناك عدد من الحالات الطبية والنفسية الأخرى التي لها أعراض مشابهة لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
من الضروري إجراء تقييم طبي وتنموي وتعليمي ونفسي اجتماعي شامل لتأكيد التشخيص.
قد تكون عدة زيارات أحيانًا مع أكثر من مقدم رعاية صحية واحد، ضرورية أثناء عملية التقييم.
توجد اضطرابات نفسية أخرى فيما يصل إلى نصف الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
قد يكون من الصعب تمييزها عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نظرًا لوجود أعراض متداخلة بشكل متكرر.
تشمل اضطرابات التعايش الأكثر شيوعًا صعوبات التعلم واضطرابات السلوك التخريبي . (اضطراب التحدي المعارض-ODD واضطراب السلوك CD والقلق) اضطرابات المزاج (الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب).
يمكن أن يحدث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا مع اضطراب طيف التوحد.
يجب على الآباء الذين يشتبهون في إصابة طفلهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ؛ أن يبدأوا بالتحدث إلى معلم الطفل أو موظفي المدرسة. يمكن أن يساعد هذا الآباء على تحديد ما إذا كان الطفل يواجه صعوبات في السلوك في أكثر من مكان (على سبيل المثال في المنزل والمدرسة).
بعد ذلك ؛
يتم تحديد موعد مع مقدم الرعاية الصحية للطفل. سيقوم مقدم الخدمة بتقييم الطفل وتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات أو التقييم وما إذا كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو حالة أخرى هي سبب محتمل للأعراض.
غالبًا ما يلزم إجراء أكثر من زيارة مع طبيب آخر قبل إجراء التشخيص.
بعد إجراء التشخيص وبدء العلاج سيستمر الوالد والمعلم ومقدم الرعاية الصحية في مراقبة الطفل للتأكد من أن العلاج فعال وأن التشخيص صحيح.
قد يوصى بالإحالة إلى الطبيب النفسي للأطفال إذا لم تتم ملاحظة التحسينات.
الأدوية المنشطة هي الخط الأول لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للأطفال في سن المدرسة.
على الرغم من اسمها فإنها لا تتسبب في زيادة تحفيز الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولكنها تعمل بدلاً من ذلك على تحسين التواصل بين عدة مناطق في الدماغ. هذا يساعد على تحسين الانتباه والتركيز والتحكم في النفس لمعالجة هذه المشكلات.
يعتبر أكثر المنشطات استخدامًا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
هما :
الأسماء التجارية: Concerta، Focalin، Metadate، Methylin،رRitalin متاح في شكل أقراص وكبسولات.
تبدأ التركيبات قصيرة المفعول عادة بجرعة واحدة في اليوم ثم تزداد إلى مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
التركيبات طويلة المفعول تؤخذ عادة مرة واحدة في اليوم.
الأسماء التجارية: اديرال-ADDERALL.
تتوفر الأمفيتامينات أيضًا في أقراص قصيرة المفعول وطويلة المفعول
ما مدى فاعلية منشطات الجهاز العصبي المركزي؟
80٪ على الأقل من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه سيستجيبون للمنشطات.
ستبدأ الأدوية المنشطة في العمل خلال 30 إلى 40 دقيقة، ليس من الواضح ما إذا كانت المنشطات لها فائدة طويلة المدى على تفكير الطفل أو أدائه المدرسي أو سلوكه أو مشاعره.
الآثار الجانبية
للأدوية المنشطة تاريخ طويل من كونها آمنة وتعمل بشكل جيد عند استخدامها بشكل صحيح وقليل من الأطفال لديهم آثار جانبية خطيرة.
ومع ذلك، فمن المحتمل أن يتم إساءة استخدامها إذا لم يتم أخذها وفقًا للتعليمات.
تشمل بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا:
الآثار الجانبية الخطيرة نادرة الحدوث. قد تشمل:
تأثيرات القلب والأوعية الدموية -لا ينصح باستخدام المنشطات للأطفال الذين يعانون من مشاكل قلبية خطيرة.
الآثار النفسية -كان هناك عدد قليل من التقارير عن الأطفال الذين يتناولون الأدوية المنشطة لتطوير التفكير الانتحاري أو الهلوسة أو السلوك العدواني.
اتصل بطبيب طفلك أو الممرضة إذا لاحظت تهيجًا أو قلقًا أو ذعرًا أو صعوبة في النوم أو عدائية أو تفكيرًا أو سلوكًا انتحاريًا أو أي تغييرات غير عادية في السلوك.
الاسم التجاري: Strattera
هو دواء غير منشط يستخدم في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وهي في العموم أغلى من الأدوية المنشطة.
الأتوموكسيتين Atomoxetine هو بديل للمنبهات التي يمكن استخدامها في المرضى الذين لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات أو الذين لديهم أفراد من العائلة لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات.
يمكن استخدامه أيضًا إذا كان لدى الطفل آثار جانبية لا تطاق مع المنشطات.
ماهي جرعة سترا تيرا Strattera ؟ اتوموكسيتين Atomoxetine ؟
عادة ما يتم تناول Atomoxetine مرة أو مرتين يوميًا وهو متوفر فقط في شكل كبسولات.
لا ينبغي فتح الكبسولات أو مضغها.
ما هى الآثار الجانبية لستراتيرا Strattera ؟
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لأتوموكسيتين:
تشمل العلاجات السلوكية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تغييرات في بيئة الطفل وهي مصممة لمساعدة الطفل على تغيير سلوكه.
تعمل العلاجات السلوكية على تحسين المشاكل مع:
يعتبر العلاج السلوكي مفضلا عند الكثير من الأطباء عن العلاج بالأدوية في بداية التشخيص يجب متابعة الطبيب النفسي على الأقل مرتين أسبوعيا لتقييم تطور الحالة وتقييم خضوع الطفل الى العلاج بالأدوية ام أن العلاج السلوكي كافي .
تعرف على أحدث علاجات فرط الحركة وتشتت الانتباه
اقرأ أيضا : العناية بالرضيع بين المعتقدات الخاطئة والمعلومات الصحيحة
تعرف على طرق ادخال الأطعمة التكميلية للرضع
كأنك في الصيدلية الطبية في أبسط صورها
كل الحقوق محفوظة © 2024 تم بواسطة dawanaa group
التعليقات