دواء ميجليتول واهم الاستخدامات والأسماء التجارية ودوره في علاج السكري

تختلف ادوية السكري في طرق خفض نسب الجلوكوز في الدم، ودواء ميجليتول أحد أدوية مرض السكري الذي يتحكم بشكل فعال في نسب السكر داخل جسم الانسان. سنتعرف اليوم على دواء ميجليتول "Miglitol" ومدى فعاليته وكيفية استخدامه وماهي الاحتياطات اللازمة لتناوله.

ما هو دواء ميجليتول؟ 

دواء ميجليتول واحد من أهم أدوية السكري التي تعمل علي خفض الجلوكوز الذي يمتصه الجسم من الوجبات اليومية. ميجليتول يستخدم في علاج مرضى السكري من النوع 2، ويعمل عن طريق منع هضم الكربوهيدرات داخل المعدة.

كيف يعمل دواء ميجليتول؟

يعمل دواء ميجليتول عن طريق تأخير امتصاص الجلوكوز عن طريق تأخير امتصاص الكربوهيدرات. يساعد العقار على منع التحلل المائي للسكريات داخل المعدة، كما تقلل من مستويات الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي في مرضى السكري من النوع الثاني.

الشكل الصيدلي الدواء ميجليتول

يتوفر دواء ميجليتول في صورة أقراص بتركيزات 25 & 50 & 100 ملجم، ويُنصح تناول 50 ملجم كل 8 ساعات مع إمكانية زيادة الجرعة بعد مدة من 4 الي 8 اسابيع. لا يجب أن تزيد الجرعة عن 100 ملجم كل 8 ساعات.

الاسم التجاري لدواء ميجليتول

1. جليست 25 ملجم 100 قرص "Glyset"
2. جليتوم 50 ملجم 30 قرص "Glitom"
3. ميجليتول 50 ملجم 10 أقراص "Miglitol"

طريقة تناول دواء ميجليتول

يتم تناول العقار حسب ارشادات الطبيب المعالج، ويُنصح بتناول العقار عادة 3 مرات يوميًا مع اللقمة الأولى من الوجبة. يتم تناول دواء ميجليتول كعامل مساعد للنظام الغذائي والتمارين الرياضية لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين، ويقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة يوميا.

متى تبدأ فعالية دواء ميجليتول؟

يبدأ العقار في العمل بعد أول 30 دقيقة من تناوله، وعمر النصف له 2 ساعة. لا يظهر العقار في وظائف التمثيل الغذائي، ولا يوجد إفراز للمادة في البول.

الالتزام الدوائي لعقار ميجليتول

يُنصح بضرورة التزام المريض بتناول الجرعات المحددة له من الطبيب المعالج في الوقت المقرر لعدم التأثر بمستويات السكر داخل الجسم. وبالتالي، يضمن العقار للمريض عدم الدخول في مضاعفات المرض وتحسين نمط الحياة لدى مرضى السكري. 

ماذا يحدث في حالة عدم الالتزام الدوائي؟

يؤدي عدم الالتزام الدوائي إلى استمرار ارتفاع سكر الدم الأمر الذي بدوره يعجل من ظهور المضاعفات الخطيرة للمرض والتأثير على جودة حياة مريض السكري.

فقد يؤدي عدم الالتزام الدوائي إلى تلف الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تضييقها وبالتالي تقييد تدفق الدم.و يمكن أن تتأثر العديد من الأعضاء خاصة ما يلي:

الدماغ: تزداد نسبة حدوث السكتات الدماغية

العيون: تزيد سرعة حدوث اعتلال الشبكية السكري مما يسبب العمى

القلب: تزداد احتمالية حدوث الذبحات الصدرية بسبب ضيق الشريان التاجي.

الكلى : اعتلال الكلية السكري يعتبر من اخطر المضاعفات الناتجة عن عدم الالتزام الدوائي  مما يسبب مرض الكلى المزمن

الأعصاب: عدم الالتزام الدوائي يسرع من حدوث اعتلال الأعصاب السكري مما يؤدي إلى انخفاض الإحساس في القدمين

وقد تحمي نفسك من كل هذه المضاعفات أو من سرعتها على الأقل بمجرد التزامك الدوائي بها.لذلك أصبح الالتزام الدوائي نداء عالمي.

أهم الاحتياطات اللازم مراعاتها

يجب التأكد قبل تناول عقار ميجليتول من موانع واحتياطات تناول الدواء، وفي حال حدوث أي أعراض جانبية يرجى التواصل مع الطبيب المعالج. يرجى التواصل مع الطبيب الخاص بك في الحالات الآتية:

• حالات نقص سكر الدم الشديد
• حالات سوء التغذية
• قصور الغدة الكظرية أو الغدة النخامية 
• القصور الكبدي أو الكلوي

التفاعلات الدوائية لدواء ميجليتول

يجب على الطبيب مراجعة التاريخ العلاجي للمريض قبل الشروع في وصف دواء ميجليتول ، ولكن يجب الانتباه الي خطورة تفاعل عقار ميجليتول مع المواد الآتية:

الإيثانول "Ethanol": يغير الإفراط من تناول المواد الكحولية في التحكم في نسبة السكر في الدم، كما أنها تنتج بعض السلفونيل يوريا ديسفلفرام مثل "rxn".

براميلينتيد "Symlinpen": يزيد براميلينتيد من تأثيرات ميجليتول عن طريق التآزر الديناميكي الدوائي.

البيجلوتيد "Eperzan" : يزيد البيجلوتيد من تأثيرات ميجليتول عن طريق التآزر الديناميكي الدوائي، وقد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.

أريبيبرازول "Abilify" : يجب الحذر والمراقبة عند استخدام العقارين في وقت واحد، فقد ارتبطت مضادات الذهان غير النمطية بفرط سكر الدم الذي قد يغير التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم.

اسينابين "Sycrest": ارتبطت مضادات الذهان غير النمطية بفرط سكر الدم الذي قد يغير التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم، لذلك يُنصح بمراقبة الجلوكوز بشكل مركز.

أتازانافير "Reyataz": يقلل أتازانافير من آثار ميجليتول، كما انه قد يساعد علي ارتفاع السكر في الدم بسبب مقاومة الأنسولين مع مثبطات الأنزيم البروتيني.

الاثار الجانبية لدواء ميجليتول 

قد يصاحب تناول العقار بعض من الأعراض الجانبية والتي ينصح بالرجوع إلى الطبيب في حال ظهور أي من هذه الآثار:

• انتفاخ البطن
• الإسهال
• آلام في البطن
• الطفح الجلدي
• انخفاض الحديد في الدم

هل دواء ميجليتول آمن على الحوامل والمرضعات؟

حالات الحمل 

فئة الحمل "ب". لا تظهر الأبحاث التي اجريت على النساء الحوامل أي دليل على وجود خطر على الجنين، ولا يُنصح بإستخدامه في حال المخاطر التي تنطوي عليها تفوق الفوائد المحتملة.

ماذا تفعل في حالة نسيان الجرعة أو تناولت جرعة زائدة؟

في حال تناولت جرعة زائدة وشعرت بأحد علامات نقص السكر الحاد في جسمك، يجب عليك التواصل مع الطبيب المسئول في اسرع وقت، او الذهاب الى المستشفى لتلقي العلاج. قد يكون محلول الدكستروز الوريدي أي أقراص الجلوكوز أحد طرق العلاج، دون حالات فقدان الوعي.

يُنصح في حالات نسيان جرعة من الدواء أو تأخيرها التواصل مع الطبيب المسئول للاستفسار عن تنظيم الجرعات المقبلة.

لا يجب تناول جرعتين في وقت واحد في حالة نسيان جرعة، حتى لا تتعرض لخطر الاصابة بنقص الجلوكوز في الدم.

هل توجد تحاليل لمتابعة دواء ميجليتول؟

يجب التواصل بشكل مستمر مع الطبيب المعالج للمتابعة في مدى تأثير الدواء وأثر المداومة عليه، كما يمكن عمل تحاليل للدم والبول للاطمئنان على نسب السكر.

يمكنك اتباع بعض الأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية للحفاظ على مستوى السكر في الدم، بالإضافة إلى قياسه من خلال جهاز قياس السكر العشوائي.