احدث المقالات
بواسطة admin
منذ 8 أشهر
أثبتت الأبحاث الحديثة وجود روابط بين فيتامين ب 12 والمخاطر المرتبطة بمرض السكري. فيمكن لمرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني أن يتداخل مع قدرة الجسم على امتصاص ب 12 بشكل صحيح.
تتناول هذه المقالة دور فيتامين ب 12 في الجسم، وارتباطه بمرض السكري، وكيف أن الحفاظ على مستويات كافية من فيتامين ب 12 يمكن أن يفيد المصابين بمرض السكري أو المعرضين لخطر الإصابة به.
عادة ما يرتبط فيتامين ب 12 بالبروتين الموجود في الأطعمة ويجب أن يتم إطلاقه عن طريق حمض المعدة والإنزيمات قبل امتصاصه.
وفي المعدة، يساعد حمض الهيدروكلوريك وعصارة المعدة على فصل فيتامين ب 12 عن البروتين الذي يرتبط به في الطعام.
ثم يتحد فيتامين B12 مع بروتين R (ويسمى أيضًا العامل الداخلي- intrinsic factor) الذي تنتجه الخلايا الموجودة في المعدة. وبعد ذلك ينتقل فيتامين ب 12إلى الأمعاء الدقيقة حيث يمكن امتصاصه من خلال جدران الأمعاء الدقيقة إلى مجرى الدم.
بمجرد وصوله إلى الدم، يدور فيتامين ب 12 وتمتصه الخلايا في جميع أنحاء الجسم عبر بروتينات حاملة محددة لفيتامين ب 12.
يمكن أن يتداخل مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني مع امتصاص فيتامين ب 12 واستخدامه بالطرق التالية:
مرض السكري النوع الأول:
1-قد تؤدي المستويات المرتفعة من السكر في الدم التي يتم التحكم فيها بشكل سيئ في مرض السكري من النوع الأول (T1D) إلى تلف خلايا المعدة التي تنتج العامل الداخلي intrinsic factor. هذا يمكن أن يضعف ربط B12 وامتصاصه.
2-يؤثر تلف الأعصاب على المدى الطويل الناجم عن مرض السكري من النوع الأول أحيانًا على الخلايا الموجودة في المعدة والأمعاء الدقيقة، مما يتداخل مع عملية الهضم وامتصاص العناصر الغذائية.
وتشير الدراسات إلى أن ما يصل إلى 30% من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول يعانون من نقص فيتامين ب 12 على الرغم من تناولهم للغذاء الكافي.
داء السكري من النوع الثاني:
1-عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 (T2D) من مشاكل في حركية الجهاز الهضمي ومستويات حمض المعدة بسبب السمنة أو استخدام الأدوية أو الشيخوخة. وهذا يمكن أن يضعف إطلاق B12 من الأطعمة "كما ذكرنا من قبل معظم فيتامين ب 12 يرتبط بالبروتين في الطعام".
2-استخدام الميتفورمين، وهو دواء شائع جدًا في علاج السكري النوع 2، فهذا الدواء يقلل من امتصاص B12 عن طريق خفض إنتاج حمض المعدة. ويعاني ما يصل إلى 25-50% من مستخدمي الميتفورمين من نقص فيتامين ب 12 مع مرور الوقت ويزداد الخطر مع الاستخدام لفترة طويلة.
3-قد تؤدي مقاومة الأنسولين المرتبطة بالسكري النوع غير المعالج أو الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ إلى تعطيل استقلاب فيتامين ب 12 على المستوى الخلوي بشكل مستقل عن مشكلات الامتصاص.
يمكن أن يؤثر نقص فيتامين ب 12 سلبًا على السيطرة على مرض السكري والصحة العامة. فيما يلي بعض الأعراض الشائعة التي يجب الانتباه إليها:
· التعب والضعف والدوار
· شحوب الجلد، التهاب الفم أو اللسان
· فقدان الشهية، والغثيان، والقيء
· وخز أو تنميل في اليدين والقدمين (الاعتلال العصبي المحيطي)
· مشاكل في التوازن والتنسيق
· ضبابية الرؤية
· تغيرات في المزاج كالاكتئاب، والارتباك
· مشاكل في الذاكرة، وصعوبة في التركيز
· الصداع والدوخة
· زيادة سرعة ضربات القلب وتصبح غير المنتظمة
· ضيق في التنفس
إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي النقص الحاد في فيتامين ب 12 إلى نوع من فقر الدم يسمى ميجالوبلاستك انيميا megaloblastic anemia (خلايا الدم الحمراء تصبح كبيرة الحجم وغير الناضجة) وتلف الأعصاب الدائم.
يؤثر عدم كفاية فيتامين ب 12 سلبًا على مرض السكري بالطرق الرئيسية التالية:
يضعف إفراز الأنسولين وعمله:
فيتامين ب 12 ضروري لتكوين الجلوكوز وتخليق الدهون وانتاج الطاقة الذي ينظمه الأنسولين والنقص في فيتامين ب 12 يخفض من عمل الانسولين.
يؤدي إلى تفاقم الاعتلال العصبي السكري:
يزيد نقص فيتامين ب 12 من خطر وشدة تلف الأعصاب المؤلم والتقدمي في اليدين والقدمين والمناطق الأخرى.
يؤدي إلى تفاقم التحكم في نسبة السكر في الدم:
يؤدي النقص إلى الإضرار بوظيفة الأنسولين ويرفع مستويات HbA1c، مما يتطلب المزيد من الأدوية لخفض مستويات السكر في الدم.
يؤثر على الوظيفة الإدراكية:
يدعم B12 صحة الدماغ والذاكرة. يزيد النقص من فرص حدوث مشكلات مثل تباطؤ التفكير لدى مرضى السكر.
يساهم في فقر الدم:
بدون وجود كمية كافية من فيتامين ب 12، يتباطأ تكوين خلايا الدم الحمراء ويمكن أن يتطور فقر الدم جنبًا إلى جنب مع عبء مرض السكري.
يزيد من خطر حدوث مضاعفات السكري:
على المدى الطويل، يؤدي ضعف حالة فيتامين B12 إلى تفاقم مضاعفات مرض السكري مثل أمراض القلب وأمراض الكلى ومشاكل العين.
بشكل عام يلعب فيتامين ب 12 الكافي دورًا داعمًا محوريًا في السيطرة على مرض السكري وتقليل المشكلات الصحية الناجمة عن الحالة. الفحص والمكملات مهمة للإدارة الشاملة.
نظرًا لارتفاع معدل انتشار نقص فيتامين ب 12 لدى مرضى السكري، يُنصح بإجراء فحص روتيني لجميع المرضى من قبل الطبيب. يمكن للاختبارات التالية التحقق من حالة B12:
مستوى B12 في الدم: يقيس تركيز B12 النشط في الدم. أقل من المعدل الطبيعي (<200 بيكوغرام/مل) يشير إلى نقص محتمل
صورة الدم الكاملة (CBC): قد تظهر علامات نوع ن فقر الدم يسمى ميجالوبلاستك انيميا megaloblastic anemia (خلايا الدم الحمراء تصبح كبيرة الحجم وغير الناضجة)
اختبار شيلينغ Schilling test: يقيس مستويات العامل الداخلي intrinsic factor "المهم في امتصاص فيتامين ب 12" والقدرة على امتصاص فيتامين ب 12 من الأطعمة
كما يوصى بالفحص السنوي لجميع مرضى السكري الذين يتناولون الميتفورمين أو مكملات فيتامين ب 12 المتكررة.
بمجرد تأكيد النقص من خلال الاختبار، يصبح تعويض فيتامين ب 12 أمرًا مهمًا. وتعتمد أنظمة المكملات الغذائية على مدى شدة نقص فيتامين ب 12 ولكنها تتضمن عادةً ما يلي:
حقن فيتامين ب 12:
في حالة النقص الشديد، يتم إعطاء جرعة عالية من الحقن العضلي لفيتامين ب 12 بمقدار 1000 ميكروجرام ثلاث مرات أسبوعيًا لمدة شهر إلى شهرين. يؤدي هذا إلى تشبع مخازن الجسم بسرعة قبل التحول إلى علاج المداومة.
المكملات الغذائية عن طريق الفم:
يمكن علاج النقص الخفيف باستخدام مكملات فيتامين ب 12 عن طريق الفم يوميًا بمقدار 500-1000 ميكروجرام في شكل أقراص أو تحت اللسان. لا يكون الامتصاص فعالاً مثل الحقن ولكنه كافٍ إذا كانت مستويات حمض المعدة والعامل الداخلي طبيعية.
مكملات العامل الداخلي مع فيتامين ب 12:
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من عيب امتصاص لفيتامين ب 12، تضمن مكملات فيتامين ب 12 والعامل الداخلي امتصاصًا مناسبًا من القناة الهضمية.
التغييرات الغذائية:
إن تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ب 12 بشكل طبيعي مثل اللحوم والأسماك والبيض ومنتجات الألبان إلى جانب الفيتامينات المتعددة هو إجراء وقائي بسيط وقد يفيد إلى حد كبير.
كأنك في الصيدلية الطبية في أبسط صورها
كل الحقوق محفوظة © 2024 تم بواسطة dawanaa group
التعليقات
RandyTug
26 أبريل, 2024
Очень трендовые новинки подиума. Актуальные эвенты всемирных подуимов. Модные дома, бренды, haute couture. Лучшее место для трендовых хайпбистов. <a href="https://fashionessa.ru/">https://fashionessa.ru/</a> <a href=https://fashionessa.ru/>https://fashionessa.ru/</a>
VictorDum
27 أبريل, 2024
Самые свежие события модного мира. Абсолютно все мероприятия известнейших подуимов. Модные дома, лейблы, haute couture. Лучшее место для стильныех хайпбистов. <a href="https://nbcollector.ru/">https://nbcollector.ru/</a> <a href=https://nbcollector.ru/>https://nbcollector.ru/</a>
Anthonyflout
28 أبريل, 2024
Полностью важные новинки мировых подиумов. Актуальные новости лучших подуимов. Модные дома, лейблы, haute couture. Приятное место для стильныех хайпбистов. <a href="https://fashionvipclub.ru/">https://fashionvipclub.ru/</a> https://fashionvipclub.ru/
NathanStots
30 أبريل, 2024
Самые важные новинки мира fashion. Исчерпывающие новости мировых подуимов. Модные дома, торговые марки, haute couture. Самое лучшее место для модных людей. <a href="https://balmain1.ru/">https://balmain1.ru/</a> https://balmain1.ru/
Kraigfam
07 مايو, 2024
Наиболее свежие события модного мира. Актуальные эвенты самых влиятельных подуимов. Модные дома, торговые марки, haute couture. Лучшее место для стильныех людей. <a href="https://metamoda.ru/">https://metamoda.ru/</a> <a href=https://metamoda.ru/>https://metamoda.ru/</a>
HarryLax
12 مايو, 2024
Полностью стильные новинки моды. Все события мировых подуимов. Модные дома, торговые марки, высокая мода. Новое место для трендовых людей. https://femalemoda.ru/
JeffreyLoatt
23 مايو, 2024
Fashion, luxe, hedonism The best style application for hypebeasts and cute people. Style news, events. Fresh collections, collaborations, drops. https://dubai.luxepodium.com/
PodiumHM
28 مايو, 2024
Избранные актуальные события часового мира - новые коллекции лучших часовых марок. Абсолютно все модели часов от дешевых до очень роскошных. https://podium24.ru/
Timothywaind
28 مايو, 2024
Наиболее важные события модного мира. Исчерпывающие новости известнейших подуимов. Модные дома, торговые марки, haute couture. Самое лучшее место для трендовых хайпбистов. https://furluxury.ru/
Louisdut
01 يونيو, 2024
Наиболее стильные новинки модного мира. Актуальные новости известнейших подуимов. Модные дома, лейблы, гедонизм. Самое лучшее место для стильныех хайпбистов. https://balenciager.ru/
JerryRib
09 يونيو, 2024
Полностью актуальные новости подиума. Актуальные новости самых влиятельных подуимов. Модные дома, лейблы, высокая мода. Интересное место для стильныех людей. https://luxe-moda.ru/
DonaldDiofs
13 يونيو, 2024
Очень важные новинки подиума. Исчерпывающие новости всемирных подуимов. Модные дома, торговые марки, haute couture. Новое место для модных хайпбистов. https://fashion5.ru/
ZofiaCen
13 يونيو, 2024
Наиболее трендовые новинки мира fashion. Актуальные новости лучших подуимов. Модные дома, торговые марки, гедонизм. Самое лучшее место для трендовых хайпбистов. https://stylecross.ru/
ZofiaCen
18 يونيو, 2024
Точно стильные новинки модного мира. Все мероприятия мировых подуимов. Модные дома, лейблы, гедонизм. Лучшее место для стильныех людей. https://whitesneaker.ru/
Darrellemoge
18 يونيو, 2024
Абсолютно стильные новинки моды. Важные эвенты лучших подуимов. Модные дома, бренды, haute couture. Новое место для модных людей. https://rfsneakers.ru
OrvilleLig
20 يونيو, 2024
Самые актуальные новинки подиума. Актуальные мероприятия известнейших подуимов. Модные дома, торговые марки, haute couture. Новое место для модных людей. https://modavmode.ru
RichardKab
21 يونيو, 2024
Точно важные новинки мира fashion. Все новости известнейших подуимов. Модные дома, бренды, высокая мода. Свежее место для модных хайпбистов. https://miramoda.ru
Davidonelt
22 يونيو, 2024
Абсолютно свежие события мировых подиумов. Важные события известнейших подуимов. Модные дома, бренды, haute couture. Самое приятное место для модных людей. https://urban-moda.ru/
PabloDup
23 يونيو, 2024
Самые актуальные новинки модного мира. Важные новости мировых подуимов. Модные дома, торговые марки, гедонизм. Свежее место для трендовых хайпбистов. https://sofiamoda.ru
Williehom
25 يونيو, 2024
Точно актуальные события моды. Абсолютно все эвенты всемирных подуимов. Модные дома, торговые марки, haute couture. Самое лучшее место для модных хайпбистов. https://fashionsecret.ru
DanielCubre
26 يونيو, 2024
Точно важные новинки мировых подиумов. Важные эвенты самых влиятельных подуимов. Модные дома, торговые марки, haute couture. Новое место для модных хайпбистов. https://fashionablelook.ru
Debramiz
26 يونيو, 2024
Очень важные новинки подиума. Абсолютно все мероприятия самых влиятельных подуимов. Модные дома, торговые марки, высокая мода. Интересное место для стильныех хайпбистов. https://worldsfashion.ru/
Clydesot
27 يونيو, 2024
Очень важные события модного мира. Важные новости мировых подуимов. Модные дома, лейблы, высокая мода. Приятное место для модных хайпбистов. https://modavgorode.ru
Leroynen
29 يونيو, 2024
Полностью актуальные события подиума. Абсолютно все мероприятия всемирных подуимов. Модные дома, лейблы, гедонизм. Свежее место для стильныех хайпбистов. https://modaizkomoda.ru
JoannAnawn
30 يونيو, 2024
Абсолютно актуальные события индустрии. Исчерпывающие мероприятия известнейших подуимов. Модные дома, лейблы, высокая мода. Самое приятное место для модных людей. https://myfashionacademy.ru/
RobertQuern
01 يوليو, 2024
Наиболее свежие события модного мира. Актуальные новости лучших подуимов. Модные дома, торговые марки, высокая мода. Приятное место для стильных хайпбистов. https://metamoda.ru/moda/599-doja-cat-vyzvala-bezumie-v-tope-i-yubke-iz-pishchevoy-plenki-s-rezhisserom-vetements-guram-gvasalia/
JerryDEr
02 يوليو, 2024
Наиболее актуальные события подиума. Абсолютно все события всемирных подуимов. Модные дома, торговые марки, гедонизм. Приятное место для модных людей. https://fashionvipclub.ru/news/2024-06-19-gruzin-kotoryy-perevernul-mirovuyu-modu-demna-gvasaliya/
Donaldhaf
04 يوليو, 2024
Абсолютно свежие события мировых подиумов. Абсолютно все события самых влиятельных подуимов. Модные дома, лейблы, гедонизм. Свежее место для модных хайпбистов. https://hypebeasts.ru/
JavierCex
04 يوليو, 2024
Очень стильные события мировых подиумов. Актуальные события лучших подуимов. Модные дома, торговые марки, высокая мода. Новое место для модных хайпбистов. https://luxe-moda.ru/chic/162-loro-piana-lyubimyy-brend-politikov-i-biznesmenov/
Williammob
07 يوليو, 2024
Самые актуальные новинки моды. Абсолютно все события известнейших подуимов. Модные дома, торговые марки, высокая мода. Интересное место для стильныех людей. https://balmain1.ru/balmain/381-kak-otlichit-originalnyy-balmain-ot-poddelki/
DonaldFetly
11 يوليو, 2024
Наиболее важные события модного мира. Актуальные события лучших подуимов. Модные дома, торговые марки, гедонизм. Лучшее место для стильныех людей. https://km-moda.ru/style/525-parajumpers-istoriya-stil-i-assortiment/
DavidHiell
11 يوليو, 2024
Абсолютно стильные новости модного мира. Все события всемирных подуимов. Модные дома, торговые марки, высокая мода. Самое лучшее место для стильныех людей. https://luxe-moda.ru/chic/356-rick-owens-buntar-v-chernyh-tonah/
CharlesLox
17 يوليو, 2024
Самые свежие события индустрии. Все новости самых влиятельных подуимов. Модные дома, лейблы, высокая мода. Свежее место для трендовых хайпбистов. https://modastars.ru/
Eugenetoott
25 يوليو, 2024
Полностью свежие новинки моды. Актуальные события всемирных подуимов. Модные дома, лейблы, haute couture. Приятное место для модных хайпбистов. https://mvmedia.ru/novosti/282-vybiraem-puhovik-herno-podrobnyy-gayd/