يعرف دواء الجابابنتين عالمياً بالنيورنتين ®Neurontin ويعد من أشهر أدوية الأمراض العصبية ويعمل كمضاد للتشنجات ومخفف لآلام الأعصاب ويعد من الأدوية القيٍمة في الطب ولكن هذا لا يقلل من أهمية تناوله تحت إشراف الطبيب والصيدلي في الأمراض التي تم تشخيصها بالفعل على أنها أحد الحالات العصبية الآتية :
- مرض الصرع والذى يتميز بتعرض المريض لنوبات متكررة من التشنجات .
- آلام الأعصاب الطرفية فإن الجابابنتين يعد خط الدفاع الأول في علاج جميع الآلام الطرفية المصاحبة لبعض الأمراض مثل : مرض السكري ومرض الهربس أو البهق ، وعلى الرغم من كفاءته في علاج جميع هذه الآلام إلا أنه لا يستخدم في حالات التهاب العصب القحفي الخامس في الوجه (Trigeminal neuralgia).
- آلام الأعصاب الناتجة عن تلف في الجهاز العصبي المركزي (CNS) والذي يشمل المخ والنخاع الشوكي ، وينتج عن هذا التلف تحفيز مركز الألم في المخ مما يسبب الشعور بالألم في مناطق مختلفة من الجسم وتختلف حدة وقوة هذا الألم على حسب سبب ومكان الإصابة أو التلف في المخ .
- حالات القلق والتوتر الزائد كما في أمراض نفسية معينة أو أمراض جسدية شديدة تسبب القلق والتوتر مثل أمراض السرطان .
- حالات دوران العين كما في مرض الرأرأة (Nystagmus) بأنواعه المتعددة وهو مرض يتسم بعدم قدرة أعصاب العين على السيطرة على حركة العين مما يتسبب في حركتها بصورة لا إرادية ، ولكن لا يستخدم الجابابنتين في حالات دوران العين المتقطع .
وسنعرض لكم فيما يلي طريقة أداء دواء الجابابنتين لعمله :
يعمل الجابابنتين على تعطيل النهايات العصبية وتقليل قدرتها على إفراز النواقل العصبية مما يقلل التوصيل العصبي للإشارات العصبية والتي كانت تقوم بدورها في عمل التشنجات وآلام الأعصاب في حالة عدم استعمال الجابابنتين فى الحالات المرضية السابق ذكرها .
الصور الدوائية المتاحة لدواء الجابابنتين في الصيدلية :
- أقراص ذات مفعول سريع مثل النيورونتين Neurontin وهو العلامة التجارية الأولى والأصلية للدواء .
- أقراص ذات مفعول طويل المدى مثل الجراليز Gralise .
- شراب يناسب المرضى الذين يعانون من صعوبة في البلع مثل Gabapentin , Neurontin.
وللأخذ في الاعتبار أن الجابابنتين كدواء فعال لا يمكن الحكم عليه إلا بعد تناوله بشكل متكرر يومياً وبصفة مستمرة لأيام عدة قد تصل إلى أسبوعين حتى يصل الدواء إلى التركيز الفعال في دم المريض ويقوم بعمله على أكمل وجه .
وتختلف جرعة دواء الجابابنتين الواجب إعطاؤها للمريض على حسب :
- العلامة التجارية المستخدمة من الدواء وتكوينها الكيميائي
- حالة المريض الصحية
- حالة كليتي المريض فالجابابنتين يعتمد بشكل أساسي فى خروجه من الجسم بعد انتهاء عمله على الكليتين .
- وزن وعمر الحالة وتاريخها المرضي .
الآثار الجانبية دواء الجابابنتين :
من أشهرها : عدم الاتزان والرغبة الملحة في النوم وامتلاء الجسم بالماء ( مثل انتفاخ الذراعين والقدمين وغيرهم ) وصعوبة في المشي.
وقد يعاني الأطفال وكبار السن من آثار جانبية إضافية نتيجة ضعف قدرة الكليتين على إخراج الدواء عن قدرة الكليتين في البالغين ، ومن ضمن تلك الآثار الجانبية :
- آلام الظهر والصدر .
- الإمساك أو الإسهال .
- القئ وآلام المعدة .
- زيادة الشهية وبالتالي الوزن .
- تشوش الرؤية .
- تغيرات مزاجية .
- الشعور بالتعب والإرهاق .
- أعراض تشبه البرد مثل ارتفاع درجة الحرارة أو الكحة .
- صعوبة في التبول .
وقد تظهر على الأطفال أعراض تشتت الانتباه وفرط الحركة مما يؤثر على تحصيلهم الدراسي .
وفى حالة شدة هذه الأعراض الجانبية يجب الرجوع فوراً إلى الطبيب أو الصيدلي لتقليل جرعات الدواء أو إيقافه تدريجيا في حالة قوة الأعراض والأضرار على المريض .
وسنعرض لكم فيما يلي التفاعلات الدوائية لدواء الجابابنتين :
يتفاعل الجابابنتين مع أدوية عديدة منها المورفين و الكافيين وأكسيد الماغنسيوم وغيرهم مما يتسبب في زيادة سُميَّة بعضهم أو تكسير البعض الآخر مما يمنع عمله ، ولذلك يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بكل ما يتناوله المريض من أدوية حتى يحدد أي منها يجب فصله ليؤخذ في وقت آخر وأيها يجب إيقافه تماماً .
إدمان الجابابنتين
وهنا يأتي إلى أذهاننا لماذا يدمن البعض هذا الدواء على الرغم من أنه لا ينتمي إلى المخدرات ؟
الاجابة :
- سهولة الحصول عليه من الصيدليات بدون وصفة طبية .
- ثمنه الرخيص بالنسبة للمخدرات التي اعتاد على تناولها المدمنون .
- تشابه آثار تعاطي الجابابنتين مع آثار تعاطي بعض المخدرات .
- اعتقاد بعض المتعاطين أن تعاطي هذا الدواء لا يعد إدمانا وذلك لاتجاه بعض الأطباء إلى وصفه في حالات علاج الإدمان لسحب المخدرات من جسم المريض دون تعريضه إلى أعراض الانسحاب الشديدة والمؤلمة .
وسنعرض لكم فيما يلي آثار ادمان الجابابنتين على المدمن :
- تعرض المدمن الى تدمير كامل في وظائف الجهاز البولي بما يشمل الفشل الكلوي .
- خلل في خلايا الدم والدورة الدموية .
- ارتفاع نسبة السكر في الدم وقد تصل الى تعرض المدمن ( خاصة المريض بالسكري ) الى غيبوبة والتي قد تؤدي الى الوفاة .
- تدمير خلايا المخ لدى المدمن وبالتالي التأثير على النمو العقلي والجسدي في المراهقين .
- تشوهات الجنين واصابته بالتشنجات والامراض العصبية الاخرى فى حالة ادمان الحامل لهذا الدواء .
وفي النهاية هل نحكم على الجابابنتين أنه دواء مثير للقلق أم أنه ذو فعالية لا يمكن الاستغناء عنها ؟
الإجابة أنه دواء لا يمكن الاستغناء عنه في علاج بعض الحالات إلا في حالات معينة مما ذكرناها سابقا لا يحكم عليها سوى الطبيب والصيدلي .
اقرأ أيضا : عقار الكورتيزون الساحر (فوائد وأضرار)
التعليقات