احدث المقالات
بواسطة Dawanaa
منذ سنة
التبول اللاإرادي عند الأطفال (ويسمى أيضًا سلس البول الليلي) هو مشكلة الطفولة الشائعة. حيث عادةً ما يستغرق الأطفال للتحكم في المثانة أثناء الليل وقتًا أطول حتى يبلغ الطفل سن الخامسة والسابعة. بعد ذلك يبدأ الأطفال التحكم في التبول عندما يدركون امتلاء المثانة لديهم.
يختلف عدد الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي حسب العمر.
بالنسبة لمعظم الأطفال يزول التبول اللاإرادي من تلقاء نفسه دون علاج. ومع ذلك قد يقلق الآباء والأطفال بشأن التبول اللاإرادي لأنه أمر محرج وغير مريح.
قد يكون التبول اللاإرادي مرتبطًا بواحد أو أكثر مما يلي:
1-التاريخ المرضي:
- تشمل النقاط المهمة التي يجب ذكرها عند مناقشة التبول اللاإرادي مع مقدم الرعاية الصحية ما يلي:
2-تحليل البول
يتطلب الاختبار عينة صغيرة من بول الطفل وذلك لتحديد ما إذا كان هناك إصابة بمرض البول السكري أم لا حيث يرتبط مرض البول السكري (مرض السكري الكاذب) دائما بالتبول اللاإرادي.
يجب أن يفهم الآباء أن التبول اللاإرادي لا إرادي تمامًا وأنه لا ينبغي أبدًا معاقبة الطفل على التبول اللاإرادي. اليك بعض النصائح المهمة كعلاج أولي.
العلاج التحفيزي
يشمل العلاج التحفيزي تقديم مكافآت كلما ظل الطفل لفترات أطول من مقاومة التبول الليلي. ويجب أن تتفق أنت والطفل على المكافأة مقدمًا.
أجهزة إنذارات التبول اللاإرادي
إنذارات التبول اللاإرادي هي الطريقة الأكثر فعالية للتحكم في التبول اللاإرادي وعادة ما تكون مخصصة للأطفال الأكبر من سبع سنوات من العمر.
تعمل أجهزة الإنذار باستخدام جهاز استشعار يكتشف قطرات البول الأولى في الملابس الداخلية.
عندما يتم تنشيط المستشعر فإنه يرسل إشارة إلى جهاز إنذار والذي يهدف إلى إيقاظ الطفل بصوت أو ضوء أو اهتزاز.
استخدام المنبه
يمكنك استخدام منبه بسيط لعلاج التبول اللاإرادي. حيث يمكن ضبطه لإيقاظ الطفل بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من النوم، سواء كان الطفل مبتلاً أم لا أو يحتاج إلى إفراغ.
يمكن أيضًا تعديل وقت الإستيقاظ من خلال تحديد الوقت الذي من المرجح أن يمر فيه الطفل بنوبة تبول وضبط المنبه قبل هذا الوقت.
ديسموبرسين-Desmopressin
هو دواء يقلل من إنتاج البول ويتوفر على شكل حبوب ويتم تناوله في وقت النوم لتقليل كمية البول التي يتم إنتاجها أثناء النوم. لكن قبل النظر في استخدام الديسموبريسين يجب تجربة العلاج التحفيزي أو أجهزة إنذار التبول اللاإرادي لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر.
بالإضافة إلى ذلك تعتبر الأدوية باهظة الثمن ولها آثار جانبية ومعدل انتكاس أعلى من العلاجات السلوكية. يمكن استخدام الأدوية والعلاجات السلوكية معًا.
الجرعة وطريقة الاستعمال.
يأتي الدواء في شكل بخاخ أنفي أو أقراص فموية.
يبدأ العلاج باستخدام رذاذ الأنف بـ 10 ميكروغرام في وقت النوم (نصف الجرعة في كل فتحة أنف). يمكن زيادة الجرعة إلى 20 ميكروغرام ثم 40 ميكروغرام في وقت النوم.
أما عن الأقراص يتم أخذ قرص 0.2 ملغ في وقت النوم. إذا لزم الأمر يمكن زيادة الجرعة إلى 0.6 مجم.
الآثار الجانبية لدواء ديسموبريسين.
لمنع نقص صوديوم الدم التخفيفي مع الديسموبريسين يوصى بتحديد كمية السوائل إلى 240 بداية من ساعة واحدة قبل الدواء وحتى ثماني ساعات بعد تناول ديسموبريسين.
تم تجربة العديد من العلاجات التكميلية والبديلة للأطفال المصابين بسلس البول الليلي بما في ذلك
ومع ذلك لا توجد بيانات كافية من الدراسات العلمية لمعرفة ما إذا كانت هذه العلاجات فعالة. بشكل عام لا يُنصح بالعلاجات التكميلية والبديلة للأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي.
التعليقات