علاج فقدان حاسة الشم"كيف تفقد حاسة الشم عند الإصابة بكورونا وطرق العلاج"

في حين أن الحمى والسعال وضيق التنفس مرتبط ارتباطا وثيقا بالمرض الناجم عن فيروس كورونا الجديد.قامت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتحديث قائمة الأعراض الشائعة لتشمل فقدان حاسة الشم أو التذوق. وأجرت العديد من الأبحاث والتجارب من أجل علاج فقدان حاسة الشم والتذوق. سنناقش في هذه المقالة علاق فيروس كورونا بفقدان حاسة الشم والتذوق والعلاج المناسب.

 ما مدى شيوع فقدان حاسة الشم والتذوق في مرض كوفيد COVID-19؟

وجد انه ما يصل إلى 80٪ من الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بـ COVID-19 أصيبوا أيضا بفقدان في حاسة الشم أو فقدان التذوق أو كلاهما. 

حيث يلاحظ معظم المرضى في البداية مشاكل في حاسة الشم فقط. ولكن نظرًا لأن الرائحة ضرورية لتذوق النكهة، فغالبًا ما تكون الأعراض مرتبطة.

ما هي العلاقة بين فقدان حاسة الشم والتذوق وخطورة المرض؟

أظهرت دراسة حديثة تستند إلى بيانات بأثر رجعي. أن المرضى الذين لديهم وظيفة شم طبيعية عند الإصابة بكوفيد COVID-19 يبدو أن مسار المرض لديهم أعراض أسوأ. وكانوا أكثر عرضة للدخول إلى المستشفى ووضعهم على جهاز التنفس الصناعي.

وعلى لعكس من ذلك، إن الذين يعانون من خلل في حاسة الشم قد يعانون من عدوى أو مرض أكثر اعتدالًا. 

تشير البيانات التي لدينا حتى الآن إلى أنه في نسبة كبيرة من البشر المصابين بـ COVID-19 يمكن أن يكون فقدان الرائحة من أولى علامات المرض أو حتى الوحيدة لديهم. لكن في بعض الأحيان قد تحدث الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بـ COVID-19 أولا مثل السعال والحمى. 

س: كيف يمكن لفيروس كوفيد أن يسبب فقدان حاسة الشم والتذوق؟

أحد الاحتمالات هو أن الأشخاص المصابين بعدوى الجهاز التنفسي العلوي غالبًا ما يعانون من احتقان ونزيف وأعراض أنفية أخرى. يمكن أن تمنع قدرة الرائحة على الوصول إلى العصب الشمي الموجود أعلى تجويف الأنف. 

لكن يعتقد العلماء أن السبب الرئيسي أن الفيروس يسبب تفاعلًا التهابيًا داخل الأنف يمكن أن يؤدي إلى فقدان الخلايا العصبية الشمية أو الرائحة. خاصة للأشخاص الذين يعانون من فقدان دائم أو طويل لوظيفة الشم.

ما هي المدة الطبيعية لفقدان حاسة الشم؟ 

قد ينتهي فقدان حاسة الشم في غضون أسبوع أو أسبوعين لكن في بعض الحالات قد يستمر حتى ثلاثة أشهر.

أيضا قد يكون فقدان حاسة الشم والتذوق هي العرض الوحيد للإصابة وقد تكون مصحوبة بأعراض الإنفلونزا الأخرى مثل الحمى والسعال والضعف العام في الجسم.

لماذا يرتبط فقدان حاسة الشم والتذوق دائما بكوفيد 19؟

 يعتقد العلماء أن فقدان الرائحة منتشر جدًا في كوفيد 19 .لأن مستقبلات COVID-19 التي يتم يرتبط بها في الجسم البشري يتم التعبير عنها بشكل شائع في تجويف الأنف وفي الخلايا الداعمة لنسيج حاسة الشم. 

س: هل يجب على الأشخاص الذين يعانون من فقدان حاسة الشم والذوق القلق في حالة عدم ظهور أعراض أخرى بشأن COVID-19؟

في حين أن فقدان حاسة الشم والتذوق أحد الأعراض الأولى وأحيانًا الوحيدة لدى ما يصل إلى 25٪ من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ COVID-19. قد لا تكون ذات صلة بفيروس كورونا. لذلك الأمر يجب أن يخضع لتقييم الطبيب وإجراء مزيد من الفحوصات الطبية لتحديد نوع الاصابة

كيف يتم علاج فقدان حاسة الشم والتذوق المصاحبة لفيروس كورونا؟

هناك بعض النصائح والإرشادات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) التي قد تساعد في استرجاع حاسة الشم والتذوق سريعا 

اتبع هذه الخطوات:

• اختر أربعة زيوت -واحد لكل فئة رائحة: (زيت زهري floral، زيت من أصل فاكهي fruity، حار spicy، نعناع( minty. 
• التزم بتاريخ بدء ونهاية تدريب أنفك حيث يجب أن يستمر التدريب لمدة 12 أسبوعًا، ولكن إذا وجدت أن حاسة الشم والذوق لديك تتحسن قبل ذلك، يمكنك إنهاء التدريب في وقت مبكر.
• استنشق كل زيت لمدة 10 ثوانٍ مع استراحة 30 ثانية بين الزيوت. يجب أن يتم ذلك مرتين يوميًا صباحًا ومساءً
• احتفظ بدفتر يوميات لتدوين تقدمك وتقييم قدرتك على الشم بمقياس من 1 إلى 5.

إذا فشلت في الحصول على هذه الأنواع من الزيوت يمكنك أيضًا إجراء تدريب مماثل مع الأطعمة مختلفة الرائحة لتمرين براعم التذوق وبراعم الشم لديك.

توصيات الهيئة المهنية التي تمثل جراحة الأنف والأذن والحنجرة في المملكة المتحدة ENTUK

هذه التوصيات خاصة بالأدوية الشائعة المستخدمة في المرضى الذين يعانون من فقدان الشم والتذوق لأكثر من أسبوعين.

• بخاخات الكورتيكوستيرويد عن طريق الأنف: مثل فلوتيكازون Fluticasone (بخاخ flixonase)

يوصى به للمرضى الذين يعانون من فقدان حاسة الشم أو التذوق لأكثر من أسبوعين 

• الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم

1-لا توصي الهيئة الكورتيكوستيرويدات التي تؤخذ عن طريق الفم لمريض يعاني من فقدان حاسة الشم أو التذوق لأكثر من أسبوعين مع مع وجود أعراض أخرى مصاحبة للمرض.

2-يجوز تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم لمريض يعاني من فقدان حاسة الشم أو التذوق لمدة تزيد عن أسبوعين في حالة عدم وجود أعراض مصاحبة مثل الحمى والسعال.

• حمض ألفا ليبويك (ثيوتاسيد Thiotacid tab)

لا يُنصح به للمريض الذي يعاني من فقدان حاسة الشم أو التذوق لأكثر من أسبوعين كأعراض منفردة أو حتى في وجود أعراض مصاحبة.

• مكملات أوميغا 3 (omega 3 plus caps)

قد تفيد مكملات أوميغا 3 للمريض الذي يعاني من فقدان حاسة الشم أو التذوق لكن مازلنا بحاجة إلى مزيد من الدراسة.