علاج فرط الحساسية

علاج فرط الحساسية يعتمد اعتمادا وثيقا بتوقيت العلاج وقرب المصاب من مستشفى جاهزة لاستقبال مثل تلك الحالات.

ويمكن التقليل من شدة فرط الحساسية من خلال التعرف على الأعراض مبكرًا وتوافر الأدوية المناسبة للعلاج الذاتي إذا تطلب الأمر.

يستعرض هذا الموضوع علاج الحساسية المفرطة والوقاية منها. تناقش موضوعات منفصلة أعراض الحساسية المفرطة وتشخيصها.

كيف يتم علاج فرط الحساسية؟

بناءا على بروتوكول علاج الحساسية الخاص بالأكادمية الأمريكية

يجب على الشخص الذي أصيب برد فعل تحسسي أن يتحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص به ويضع خطة عمل طارئة لعلاج فرط الحساسية  وأيضا للاستجابة لردود الفعل المستقبلية. 

يجد الكثير من الناس أن وجود خطة علاج الحساسية المفرطة أمر مطمئن حتى لو لم تكن هناك حاجة إليها مطلقًا.

 يتمثل أحد المكونات الحاسمة للخطة في توفر حاقن إبينيفرين الذاتي في جميع الأوقات ومعرفة متى وكيف يتم استخدامه. 

الخطوات الأساسية في علاج فرط الحساسية.

1-احصل على مساعدة طارئة 

 نظرًا لأن الحساسية المفرطة يمكن أن تكون مهددة للحياة فيجب التعامل معها على أنها حالة طبية طارئة.

 إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي مفاجئ بسيط على الجلد  فقد تكون حساسية مفرطة ويلزم استخدام حاقن الأدرينالين الذاتي ثم اتصل بالرقم 911 أو الخدمات الطبية الطارئة الوجودة في بلدك .

 إذا كنت وحدك في المنزل  فتأكد من فتح الباب حتى يتمكن فريق الطوارئ من الدخول.

2-العلاج الذاتي بالإبينفرين

 إذا كان لديك تاريخ من الحساسية المفرطة يجب أن تحمل معك حقنة تلقائية واحدة على الأقل من الأدرينالين في جميع الأوقات سيتم شرح دور وجرعة الإبينفرين في علاج فرط الحساسية أدناه. 

3-إزالة السبب 

 لعلاج فرط الحساسية يجب إزالة المحفز المؤدي إلى التحسس على الفور كلما أمكن ذلك على سبيل المثال إذا لدغتك نحلة ولا تزال الإبرة في الجلد فقم بإخراجها على الفور.

4-اذهب إلى المستشفى 

بعد حقن الإبينفرين من المهم أن يتم تقييمك في قسم الطوارئ بالمستشفى حيث يمكن للأطباء والممرضات مراقبتك وإذا لزم الأمر إعطاء الأكسجين وإدخال أنبوب التنفس والحقن الوريدي أو أيا منهم حسب حالة المريض. 

عند الحاجة يمكن أيضًا إعطاء جرعات إضافية من الإبينفرين والسوائل الوريدية والأدوية الأخرى.

يمكن أيضا للطبيب وصف مضادات الهيستامين في صورة امبولات والتي تعمل علي منع الهستامين من الارتباط بالمستقبلات الخاصة به  مسببا أعراض الحكة والارتكاريا مثل:

• فينيرامين-Pheniramine:الاسم التجاري هو افيل-Avil amp

يمكن أيضا أن يصف الطبيب الكورتيزون سريع المفعول لتقليل الإفرازات داخل الشعب الهوائية وعلاج ضيق التنفس مثل:

• هيدروكورتيزون-Hydrocortisone: الاسم التجاري هو سوليوكورتيف-Solu cortef

الأسباب الأخرى التي تحتاج إلى الطوارئ

هناك سبب إضافي للذهاب إلى قسم الطوارئ حيث أنه يعاني ما يصل إلى 20 في المائة من الأشخاص المصابين بالحساسية المفرطة من أنها تكون ثنائية الطور (مرحلتين) حيث تختفي الأعراض ثم تعود مرة أخرى دون التعرض لمزيد من المحفز. 

حتى الآن لا توجد طريقة جيدة للتنبؤ بحدوث تفاعل ثنائي الطور لذلك ينصح العديد من المتخصصين في الحساسية المرضى بالذهاب إلى قسم الطوارئ للمراقبة حتى يتمكنوا من تلقي علاج إضافي إذا تكررت الأعراض.

الإبينفرين الذاتي ودوره المهم في علاج فرط الحساسية

الإبينفرين هو الدواء الوحيد الذي يعالج تفاعلات الحساسية على النحو الأمثل و يكون أكثر فاعلية عندما يتم إعطاؤه على الفور قبل أن تصبح الأعراض شديدة.

 لا يمكن لمضادات الهيستامين التي تخفف بشكل أساسي من الأعراض الجلدية ، ولا أجهزة الاستنشاق (البخاخات)  علاج الحساسية المفرطة بشكل فعال.لا ينبغي أن تحل هذه الأدوية محل الإبينفرين.

أنواع الابينفرين الذاتي الجرعة المخصصة لعلاج فرط الحساسية

EpiPen-1- أو EpiPen Jr 

 تحتوي حاقنات الإبينفرين الذاتية هذه على جرعة واحدة لكل حاقن ذاتي وهي متوفرة بجرعتين مختلفتين بناءً على وزن الشخص:

• الأول يحتوي على 0.3 ملغ من الإبينفرين وهو مخصص للأطفال الأكبر سنًا والبالغين.

• والآخر يحتوي على 0.15 مجم من الإبينفرين وهو مخصص للاستخدام في الأطفال الصغار.

2-الأجهزة الذاتية Auvi-Q - Auvi-Q 

تحتوي على جرعة واحدة لكل حاقن ذاتي  وتكون مستطيلة الشكل بحجم الهاتف الخلوي تقريبًا وتقوم بتشغيل تسجيل يشرح كل خطوة في عملية الحقن الذاتي. 

تأتي أجهزة الحقن الذاتي Auvi-Q بثلاث جرعات مختلفة:

• جرعة مخصصة للبالغين والأطفال الأكبر سنًا 
• واحدة مخصص للأطفال الصغار 
• الثالثة للاستخدام عند الرضع والأطفال الصغار الذين يقل وزنهم عن 15 كجم.

3- الابينفرين الذي يحتاج الى متخصص

يؤخذ الإبينفرين عن طريق الوريد بمعدل 1 ميكروجرام لكل دقيقة ويمكن زيادة الجرعة بحد اقصي 10 ميكروغرام في الدقيقة

كيفية الوقاية من فرط الحساسية وتقليل خطورتها

إذا كان لديك رد فعل تحسسي واحد ضد محفز معين فأنت في خطر متزايد للإصابة بآخر ويمكن أن تساعد الخطوات التالية في تقليل مخاطر تفاعل الحساسية في المستقبل:

1-اختبار تحديد السبب أو المحفز

 لعلاج فرط الحساسية من المهم معرفة المحفز المسبب لتفاعل الحساسية.

 يمكن لأخصائي الحساسية إجراء وتفسير اختبارات الجلد قبل حقن بعض الأدوية لتحديد إذا كانت هذه الأدوية من محفزات الحساسية المفرطة.

في بعض الحالات لا تحدد اختبارات الحساسية إذا كان هذا الدواء محفزا أم لا في هي حالة تسمى الحساسية المفرطة مجهول السبب.

2-تجنب المحفزات 

عندما يتم تحديد المحفز يجب عليك تجنبه. ومع ذلك قد يكون تجنب بعض المحفزات مثل الأطعمة الشائعة أمرًا صعبًا.

3-الأطعمة ودورها في فرط التحسس

 إذا كنت قد عانيت من رد فعل تحسسي بسبب الطعام فيجب عليك التخلص من هذا الطعام من نظامك الغذائي.

 يتطلب ذلك قراءة الملصقات الغذائية وفهمها والسؤال عن إعداد ومحتوى جميع الأطعمة خاصة عند تناول الطعام بعيدًا عن المنزل.

 تنطبق هذه التوصية على الوجبات الخفيفة وكذلك الوجبات وعلى كل ما تخطط لتناوله وليس فقط الأطعمة التي من المرجح أن تحتوي على المحفز. 

يمكن أن يقدم أخصائي الحساسية استراتيجيات لتحديد المواد المسببة للحساسية في الأطعمة المصنعة / المعبأة وعند تناول الطعام بالخارج.

4-تجنب لسعات الحشرات

 يجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه حشرة لاذعة (النحل أو الدبابير والنمل ) تجنب الأماكن التي تظهر فيها هذه الحشرات 

إذا كان لديهم حساسية من دبور السترات الصفراء فيجب عليهم تجنب الشرب من أوعية المشروبات المفتوحة في الهواء الطلق. 

يوصى بدورة من حقن الحساسية مثل مضادات الهيستامين لأي شخص أصيب برد فعل تحسسي بعد لدغة حشرة.

 يتم إعطاء الحقن عادة لمدة خمس سنوات حيث إنها تقلل بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بنوبة أخرى من الحساسية المفرطة. 

5-الأدوية 

 إذا كنت تعاني من حساسية تجاه دواء ما فيجب أن تتعلم وتسجيل جميع الأسماء المختلفة لهذا الدواء والإعدادات التي من المحتمل أن تصادفه فيها.

 اطلب من مقدمي الرعاية الصحية تدوين حساسيتك في سجلك الطبي لمساعدتك لاحقا في معرفة نوع الدواء عند التعرض له مرة أخرى.

تعرف على الحساسية المفرطة

اقرأ أيضا : تعرَّف على أغرب أنواع الحساسية التي قد نراها