دواء كالميبام Calmepam

يحتوي دواء كالميبام Calmepam على المادة الفعالة برومازيبام Bromazepam هو دواء من فئة البنزوديازيبين .التي قد تزيد من كمية مادة كيميائية طبيعية في دماغك تسمى حمض جاما أمينوبوتريك (GABA). تعمل هذه المادة الكيميائية على إبطاء نشاط عقلك، مما يساعدك على النوم. 

هذا الدواء من أقدم الأدوية المستخدمة في علاج الأرق والتوتر.لكن وقف انتاجه في بعض الدول لعدم وفرة الأبحاث حول سلامته.

ما هي جرعة دواء كالميبام Calmepam وطرق الاستعمال؟

 يأتي الدواء في صورة أقراص بتركيزات 1.5 ملغم ، 3 ملغم ويؤخذ مع أو بدون طعام بالجرعات التالية:

جرعات القلق والتوتر من دواء كالميبام

 الكبار: تؤخذ الأقراص عن طريق الفم بجرعة  6 إلى 18 مجم في اليوم  بجرعات متساوية كل 12 ساعة. 

يجب ألا تستمر في العلاج أكثر من أسبوع واحد دون إعادة تقييم بواسطة الطبيب للحاجة إلى إطالة محدودة. 

كبار السن: عن طريق الفم بجرعة أولية: 3 ملغ في اليوم على جرعات مقسمة. أيضا قد يضبط الجرعة بحذر بناءً على الاستجابة.

"لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال".

هل يصلح دواء كالميبام Calmepam في حالات قصور الكلية والكبد؟

القصور الكلوي: 

تؤخذ الجرعة العادية ولا توجد تعديلات للجرعة.

 القصور الكبدي:

• في حالة وجود ضعف خفيف إلى متوسط "يحدده الطبيب": تؤخذ الجرعة العادية ولا توجد تعديلات للجرعة.
• ضعف شديد: يحذر استعمال الدواء في حالاة قصور الكبد الشديد.

أهم التحذيرات والاحتياطات قبل تناول الدواء

• هذا الدواء قد يسبب  فقدان الذاكرة المتقدم: بشكل عام ترتبط البنزوديازيبينات بفقدان الذاكرة المتقدم.
• الاكتئاب: لا ينصح باستخدامه في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الاكتئاب أو الذهان.
•  تعاطي المخدرات: يستخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات أو إدمان الكحول الحاد.
• مرضى الجهاز التنفسي: قد تسبب تثبيط تنفسي. لذلك يستخدم بحذر خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي الموجودة مسبقًا,
• قد يسبب تناول جرعة زائدة من دواء كالميبام أعراضاً جانبية خطيرة، وقد تكون مميتة في بعض الأحيان. لذلك في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً والذهاب بالمريض لأقرب مستشفى.
• كذلك قد يسبب هذا الدواء رغبة أو نزعة للانتحار (في حالات نادرة)، لذا يجب مراقبة المريض وفي حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض النفسية أو أي نزعات انتحارية فيجب إخبار الطبيب بذلك.
• في المرضى الذين يعانون من السمنة قد يستمر تأثير العلاج حتى بعد التوقف عن إعطائه. 
• لا يمتلك العلاج تأثيراً مخففاً للألم أو مضاداً للاكتئاب.
• قد يسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير إلى أعراض انسحاب عند المريض، عادة ما يلجأ الطبيب إلى تخفيض الجرعة بشكل تدريجي وعلى فترات زمنية ممتدة لتجنب حدوث ذلك.
• ينصح بعدم التوقف عن تناول الدواء أو تغيير الجرعة بدون استشارة أو اشراف الطبيب.

التفاعلات العكسية التي قد تحدث من دواء كالميبام Calmepam؟

هناك بعض التفاعلات العكسية النادرة التي قد تحدث من الدواء كالآتي: 

القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم ، خفقان القلب ، عدم انتظام دقات القلب

الجهاز العصبي المركزي: ترنح ، ، اكتئاب ، دوار ، نعاس ، تعب ، صداع ، ضعف في الوعي ، وهن عضلي ، نوبات صرع

الأمراض الجلدية: حكة طفح جلدي

الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: تغير في الرغبة الجنسية ,انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم ، وأحياناً زيادة الجلوكوز في الدم

الجهاز الهضمي: ضيق معدي معوي غثيان ، قيء أو جفاف الفم

الجهاز البولي التناسلي: سلس البول

أمراض الدم: انخفاض الهيموغلوبين ، انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء زيادة عدد كرات الدم البيضاء

الكبد: زيادة إنزيم الفوسفاتاز القلوي في الدم  زيادة إنزيم ALT في الدم ، زيادة إنزيم AST في الدم و زيادة البيليروبين في الدم

الجهاز العصبي العضلي والهيكل العظمي: تشنج عضلي

العيون: عدم وضوح الرؤية ، ازدواج الرؤية

الجهاز التنفسي: تثبيط تنفسي أو توقف التنفس أثنا النوم.

موانع استعمال دواء كالميبام Calmepam

• فرط الحساسية لمادة البرومازيبام Bromazepam أو البنزوديازيبينات الأخرى
• الوهن العضلي
•  مرضى الجلوكوما 
•  أمراض الكبد الشديد أو الجهاز التنفسي الحادة. 

هل دواء كالميبام Calmepam آمن للحوامل والمرضعات؟

في حالات الحمل:

الفئة الدوائية "البنزوديازيبينات" التي منها دواء كالميبام لديها القدرة على إحداث ضرر للجنين. فهناك احتمالية  حدوث تشوهات جنينية خصوصا مع التعرض  للدواء في الثلث الأول من الحمل مثل  (تشوهات القلب ، والشفة المشقوقة ). أما لو استخدمت الأم الدواء  في الثلث الأخير من الحمل فقد يحدث عدم انتظام ضربات القلب للجنين.

في حالة الرضاعة:

من المتوقع أن يوجد برومازيبام في حليب الثدي لذلك لا ينصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية من قبل الشركة المصنعة. 

حيث أنه قد لوحظ في حالة التقارير التي أعقبت استخدام الأم لبعض البنزوديازيبينات حدوث النعاس أو الخمول أو فقدان الوزن عند الرضّع 

دواء كالميبام والإدمان.

قد يسبب Calmepam إدماناً نفسياً وجسدياً، لذلك لا يصرف إلا بوصفة طبيب مختص ولا ينصح باستخدامه لفترات طويلة.

كذلك لا يعمل كالميبام على الشفاء من مرض الصرع، لكن يساعد على التحكم في النوبات  مع أدوية الصرع الأخرى من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول كالميبام دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، فقد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج.

اقرأ أيضا : دواء كيوفيفك Quviviq “تعرف على أحدث دواء لعلاج الأرق”