احدث المقالات
بواسطة admin
منذ سنتين
حب الشباب هو حالة جلدية تسبب ظهور البثور وهو أكثر الاضطرابات الجلدية شيوعًا في أمريكا الشمالية ويصيب ما يقدر بنحو 85 بالمائة من المراهقين.
تتوفر علاجات فعالة لحب الشباب ولعلاج البثور الموجودة وأيضا منع ظهوره من جديد.
بالإضافة إلى ذلك يمكن أن تساعد العلاجات التجميلية في تقليل الندبات والتغيرات في لون الجلد بعد استخدام العلاج .
هناك أربعة أحداث أساسية تشارك في التطور .
التغيرات الهرمونية خلال فترة المراهقة تتسبب في تضخم الغدد الدهنية وزيادة إفراز الدهون .
حيث أنه في معظم المصابين بحبوب الشباب تكون مستويات الهرمونات طبيعية لكن الغدد الدهنية شديدة الحساسية للهرمونات.
في كثير من الأحيان تتأثر مستويات الهرمون لدى النساء بمشكلة طبية أساسية .
تُعرف باسم متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS).
يميل حب الشباب إلى الشفاء بين سن 30 إلى 40 وتؤثر حبوب الشباب بعد سن المراهقة في الغالب على النساء .
على العكس لدى المراهقين والذي يصيب الرجال في الغالب.
يمكن أن تندلع حبوب الشباب قبل الدورة الشهرية للمرأة خاصة عند النساء الأكبر من 30 عامًا.
مستحضرات التجميل التي تحتوي على الزيت قد تساهم في تطور حبوب الشباب.
يمكن للزيوت والشحوم الموجودة في منتجات الشعر أن تؤدي أيضًا إلى تفاقم الآفات الجلدية.
أما المنتجات القائمة على الماء تكون أقل عرضة لتفاقم الإصابة .
غالبًا ما يستخدم الأشخاص المصابون بحب الشباب الصابون والأدوية القابضة للمسام في حين أن هذه العلاجات تزيل الدهون من سطح الجلد لكنها لا تقلل من إنتاج الدهون .
ويمكن أن يؤدي الفرك المتكرر أو العنيف بهذه العلاجات إلى تفاقم حبوب الشباب.
دور النظام الغذائي في حبوب الشباب مثير للجدل حيث وجدت بعض الدراسات ارتباطًا ضعيفًا بين حليب البقر وزيادة خطر الإصابة.
ربما بسبب الهرمونات التي توجد بشكل طبيعي في الحليب.
ومع ذلك لا يوجد دليل قوي على أن الحليب أو الأطعمة الغنية بالدهون أو الشوكولاتة تزيد من خطر الإصابة بحبوب الشباب.
قد يؤدي الضغط النفسي إلى تفاقم حبوب الشباب. في العديد من الدراسات التي أجريت على الطلاب بدا أن شدة الإصابة تزداد سوءًا في أوقات الإجهاد المتزايد.
لا يوجد علاج واحد أفضل لحبوب الشباب ويوصي أحيانًا بمجموعة من العلاجات.
نظرًا لأن حب الشباب يستغرق ثمانية أسابيع على الأقل حتى ينضج يجب استخدام العلاج لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر على الأقل قبل تحديد ما إذا كان العلاج فعالاً.
استخدام الغسولات
لنظافة البشرة عليك غسل وجهك ما لا يزيد عن مرتين يوميًا باستخدام منظف لطيف لبشرة الوجه.
والأفضل أن يكون المنظف خالٍ من الصابون مع الماء الدافئ.( يمكنك سؤال مقدم الخدمة عن المنظفات الخالية من الصابون )
يوصي بعض مقدمي الخدمة بتجنب استخدام منشفة أو لوفه وبدلاً من ذلك استخدام اليدين لغسل الوجه .
حيث يمكن أن يؤدي الغسل أو الفرك الشديد إلى تفاقم الإصابة وإتلاف سطح الجلد.
لا تضغط على البثور أو الحبوب لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم حبوب الشباب ويسبب تورم الجلد وتندبه.
استخدام المرطبات
استخدام المرطب يقلل من الجفاف وتقشر الجلد وهي آثار جانبية شائعة لبعض علاجات حب الشباب.
المرطبات المصنفة على أنها غير دهنية ( قاعدتها مائية ) تقل احتمالية سد مسام الجلد وهى الأنسب للبشرة الدهنية .
الحماية من الشمس
تزيد بعض علاجات حبوب الشباب من حساسية الجلد لأشعة الشمس (مثل الريتينويد-Retenoid والدوكسيسيكلين- Doxyclicline ).
لتقليل تلف الجلد من الشمس
يجب تجنب التعرض المفرط للشمس واستخدم واقيًا للشمس يكون
بعامل حماية 30 أو أعلى .
ذي طيف واسع (يحجب كلاً من أشعة UVA و UVB ) قبل التعرض للشمس.
إذا كنت تعانين من حب الشباب الخفيف يمكنك محاولة علاج نفسك .
هناك بعض العلاجات لحبوب الشباب والتي لا تحتاج وصفة طبية
اسأل الصيدلي أو مقدم الخدمة عن المنتجات التى تحتوى علي حمض السالسيك .
عليك سؤال الصيدلي او مقدم الرعاية عن المنجات التى تحتوى على بنزيل بيروكسايد
تجنب التعرض للشمس عند استخدام احماض الفواكه واسأل الصيدلى عن المنتجات التى تحتوى على احماض الفواكه AHA
حيث انها لها العديد من الفوائد فى تفتيح البشرة
المنتجات المحتوية على الأدابالين ذات شهرة واسعة لعلاج حب الشباب تعرف من الصيدلى أو مقدم الخدمة على هذه المنتجات
قد يكون الجمع بين هذه العلاجات أكثر فعالية من استخدام منتج واحد بمفرده.
في حالات نادرة، يكون لدى الأشخاص رد فعل تحسسي شديد تجاه منتجات حبوب الشباب لذلك في الأيام الثلاثة الأولى.
جربهم على منطقة صغيرة فقط لمعرفة ما اذاكان هناك حساسية أم لا .
تأكد من حساسية الضوء مع علاجات حبوب الشباب .
إذا لم تتحسن بعد ثلاثة أشهر من استخدام هذه المنتجات الغير الموصوفة أو كان لديك حب شباب متوسط أو شديد .
استشر مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة بشأن العلاجات الأكثر فعالية.
العلاج طبقا لنوع الحبوب والبثور
يتسبب حب الشباب غير الالتهابي في ظهور الرؤوس البيضاء والرؤوس السوداء دون احمرار أو تورم الجلد.
غالبًا ما يُنصح باستخدام أدوية الريتينويد الموضعية لحب الشباب غير الالتهابي. من أمثلة هذه الأدوية
تريتينوين-: Tretinoin
تازاروتين-: Tazarotene وهذا يتطلب وصفة طبية
أدابالين-: Adapalene المتوفر بوصفة طبية ودون وصفة طبية.
عادة ما يتم تطبيق الرتينويدات مرة واحدة يوميًا .
على الرغم من أن الأشخاص الذين يصابون بتهيج الجلد يمكن أن يقللوا ذلك إلى الاستخدام كل يومين أو أقل ثم يزيدون كما يمكن تحمله بمرور الوقت.
يصبح معظم الناس أكثر تقبلا مع الرتينويدات بمرور الوقت.
تتوفر معظم الرتينويدات في شكل مرهم أو كريم.
قد يفضل الأشخاص ذوو البشرة الدهنية المواد الهلامية لأن لها تأثير تجفيف، بينما قد يفضل الأشخاص ذوو البشرة الجافة استخدام الكريم.
يمكن أن تسبب الرتينويدات تهيج الجلد. أثناء استخدام الرتينويدات الموضعية، يجب وضع واقٍ من الشمس بعامل حماية 30 أو أكثر قبل التعرض للشمس.
قد يجرب الأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل الريتينويد أدوية موضعية أخرى.
كمثال:
حمض الساليسيليك و حمض الجليكوليك و حمض الأزيليك .
يمكن أن تكون كل هذه العلاجات مفيدة في تقليل حب الشباب غير الالتهابي، وقد يقلل حمض الأزيليك من سواد الجلد المرتبط بحب الشباب.
حب الشباب الخفيف إلى المعتدل مع بعض الالتهاب عادة ما يعالج ب
الريتينويدات الموضعية.
المضادات الحيوية الموضعية.
البنزويل بيروكسايد.
مزيج من الأدوية عادةً البنزويل بيروكسايد مع مضاد حيوي موضعي .
ريتينويد (على سبيل المثال، تريتينوين)، يكون أكثر فعالية من العلاج بعامل واحد فقط.
البنزيل بيروكسيد عادة ما يتم تطبيق-Benzoyl peroxide مرتين يوميًا .
ويمكن دمجه مع الريتينويد الموضعي ( تريتينوين ) وفي هذه الحالة يتم تطبيق البنزويل بيروكسايد في الصباح و الريتينويد في الليل.
يمكن أن يتسبب البنزويل بيروكسايد في تهيج الجلد مما يؤدي أحيانًا إلى الاحمرار وتقشر الجلد.
المضادات الحيوية الموضعية تتحكم في نمو بكتيريا حب الشباب وتقليل الالتهاب.
تشمل المضادات الحيوية الموضعية:-
1-الإريثروميسين-Erythromcin
2-الكليندامايسين-Clindamycin
3-السلفاسيتاميد-Sulfacetamide
الدابسون-Dapsone: يوجد حاليا في صورة أقراص لعلاج الملاريا وانعدم استخدامه لحبوب الشباب
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حب الشباب الالتهابي المعتدل إلى الشديد قد يوصى باستخدام
المضادات الحيوية عن طريق الفم.
الريتينويد الفموي المعروف باسم الإيزوتريتينوين-Isotretenoin .
و يمكن استخدام الأدوية الموضعية مع المضادات الحيوية عن طريق الفم.
تعمل المضادات الحيوية عن طريق الفم على إبطاء نمو البكتيريا المسببة لحبوب الشباب.
ومع ذلك يمكن أن يكون للمضادات الحيوية عن طريق الفم آثار جانبية مزعجة بما في ذلك عدوى الخميرة المهبلية لدى النساء واضطراب المعدة.
يعد الدوكسيسيكلين- Doxycyclin والمينوسكلين - Minocyclin أكثر المضادات الحيوية التي يتم تناولها عن طريق الفم شيوعًا لعلاج حبوب الشباب.
لا يمكن استخدامها:-
أثناء الحمل لما قد يسببه من تشوهات فى الاجنة
أو في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن تسع سنوات حيث يتسبب فى ضعف نمو العظام وأيضا ضعف تصبغ الأسنان .
هو دواء ريتينويد فعال للغاية في علاج حب الشباب الشديد يعالج حب الشباب أو يحسنه بشكل ملحوظ لدى غالبية المرضى.
يعتبر الأيزوتريتينوين-isotretenoin الفموي فعالاً في علاج أكثر أنواع حبوب الشباب تشويهًا
عادة ما يتم تناول الإيزوتريتنون الفموي في شكل حبوب مرة أو مرتين يوميًا مع الطعام لمدة 20 أسبوعًا ثم يتم إيقافه.
في بعض الحالات، يمكن أن يتفاقم حب الشباب في البداية قبل أن يتحسن.
ولتقليل مخاطر هذا التوهج الأولي لحب الشباب يُعطى الإيزوتريتنون أحيانًا بجرعة أقل في الشهر الأول من العلاج.
بعد توقف العلاج يمكن أن يستمر التحسن لمدة تصل إلى خمسة أشهر.
على الرغم من آثاره الإيجابية يمكن أن يكون للإيزوتريتينوين الفموي آثار جانبية خطيرة ويجب استخدامه بحذر.
يمكن أن يؤدي تناول الإيزوتريتينوين أثناء الحمل إلى حدوث إجهاض وتشوهات تهدد حياة الطفل.
ولهذه الأسباب لذلك توجد قواعد صارمة في الولايات المتحدة لمقدمي الرعاية الصحية والصيادلة والمرضى فيما يتعلق باستخدام ووصف إيزوتريتينوين عن طريق الفم.
من الضروري جميع النساء إجراء اختبارين سلبيين للحمل قبل الحصول على وصفة طبية وبعد ذلك يجب إجراء اختبارات الحمل الشهرية طوال فترة العلاج.
كما يجب على النساء اللواتي يمكن أن يحملن استكمال الوصفة الطبية الخاصة بهن في غضون سبعة أيام من استلامها بعد هذا الوقت، يجب كتابة وصفة طبية جديدة.
أي زوجة مع زوجها يجب أن يستخدم الشريك شكلين من أشكال تحديد النسل لمدة شهر واحد على الأقل قبل بدء العلاج ويستمر حتى شهر واحد بعد إيقاف الإيزوتريتينوين.
قد تحدث مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية غير المرتبطة بالحمل أثناء العلاج بالإيزوتريتنون مثل:
قد يحدث أثناء العلاج
جفاف أو تقشر في الجلد .
وجع وتشقق في الشفتين .
حكة .
آلام في العضلات .
نزيف في الأنف .
صعوبة في ارتداء العدسات اللاصقة .
حساسية للشمس.
هناك قلق بشأن العلاقة بين الايزوتريتنون والاكتئاب والسلوك الانتحاري. على الرغم من عدم وجود أدلة كافية لاستنتاج أنه يسبب الاكتئاب أو السلوك الانتحاري .
يجب على المرضى الذين يتناولون الإيزوتريتينوين الإبلاغ عن أي حزن أو اكتئاب أو قلق لمقدم الرعاية الصحية الخاص بهم.
يمكن أن يسبب الايزوتريتينوين زيادات في مستويات الدم من الدهون الثلاثية (مواد دهنية مرتبطة بالكوليسترول) .
وتلف الكبد والتهاب البنكرياس وتغيرات في تعداد الدم.
من غير الواضح ما إذا كان علاج الإيزوتريتينوين يزيد من خطر الإصابة بأمراض الأمعاء الالتهابية مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
في حين أنه يمكن إدارة العديد من هذه الآثار الجانبية دون إيقاف الدواء إلا أن البعض الآخر قد يكون خطيرًا ويتطلب منك التوقف عن تناوله على الفور.
ابق على اتصال مع طبيبك واتبع التعليمات لإجراء فحوصات دم منتظمة لمراقبة الكوليسترول والدهون الثلاثية ووظائف الكبد وتعداد الدم.
1- هرمون الاستروجين
يلعب دورا في تعويض تأثير الأندروجينات (الهرمونات المسؤولة عن تطور حب الشباب).
لذا يُنصح أحيانًا بعلاجات الإستروجين وهي على شكل حبوب منع الحمل للنساء المصابات بحب الشباب المعتدل أو الشديد.
لا ينبغي استخدام جميع موانع الحمل الفموية لعلاج حب الشباب حيث يمكن للبعض في الواقع أن يؤدي إلى تفاقم حب الشباب.
ايضا قد تؤدي أنواع معينة من اللولب وبعض أشكال منع الحمل القابلة للحقن إلى تفاقم حب الشباب. ناقش أفضل الخيارات مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
قد لا تكون فوائد حبوب منع الحمل والأدوية الهرمونية الأخرى ملحوظة حتى ثلاثة إلى ستة أشهر بعد بدء العلاج. لا ينصح بالعلاج بالأدوية الهرمونية أثناء الحمل.
هو دواء آخر يمكن استخدامه لعلاج حب الشباب عند النساء. يقلل سبيرونولاكتون من تأثيرات الأندروجينات.
العديد من علاجات حب الشباب ليست آمنة للاستخدام أثناء الحمل و يجب على النساء الحوامل أو اللواتي ينوين الحمل التفكير في إيقاف جميع علاجات حب الشباب قبل الحمل.
إذا أصبح علاج حب الشباب ضروريًا فناقش الخيارات مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
عليك عزيزي القارئ استخدام دليل الدواء على موقع دونا لمعرفة الأسماء التجارية الموجودة في الأسواق من المنتجات المذكورة في المقال
التعليقات