احدث المقالات
بواسطة Dawanaa
منذ سنتين
دواء السبيرونولاكتون Spironolactone من الأدوية المدرة للبول .
والتي تسعى في الأساس إلى الحفاظ على نسبة البوتاسيوم التي يحتاج إليها جسم الإنسان لكي يمنعه من امتصاص كميات كبيرة من الملح وخاصة الصوديوم .
كما يستخدم الدواء مع مرضى ضغط الدم المرتفع، لذا دعونا نتعرف أكثر عن أهم خصائص هذا الدواء من خلال قراءة هذا الموضوع.
دواء Spironolactone يصنف بانه من مضادات الالدوستيرون Aldosterone receptor antagonists ينافس المستقبلات المتواجدة بالأنابيب الكلوية البعيدة مع Aldosterone .
والذى يقوم باعادة امتصاص الصوديوم عن طريق الكلى والغدد اللعابية والغدد العرقية والقولون.
في الوقت نفسه ، يزيد من إفراز أيونات الهيدروجين فيزيد من حمضية الدم Acidosis والبوتاسيوم فيسبب Hyperkalemia.
يعمل هذا الدواء Spironolactone أيضًا على زيادة في اخراج بعض العناصر مثل الصوديوم والكالسيوم في البول وبالتالى يخرج معها الماء خارج الجسم وهذا يفسر خصائصه كمدر للبول.
يمتص جيدآ عن طريق الفم ويتم تحويله فى الكبد الى مادة نشطه تسمى Canrenone التى تتنافس مع الالدوستيرون Aldosteron على مستقبلاته.
أساس استخدام سبيرونولاكتون يعتمد على علاج أو تشخيص المرضى الذين يعانوا من ارتفاع مستوى ألدوستيرون Aldosteron في الجسم.
والجدير بالذكر أن ألدوستيرون Aldosterone هو عبارة عن هرمون ينتج بواسطة الغدة الكظرية التي تعمل على ضبط وتهيئة اتزان الماء والملح في الجسم.
يحذر استخدام الدواء فى حالات الفشل الكلوى Renal Failure خاصة ان كان تركيز الكرياتينين في الدم serum creatinine>2.5mg/dl
لأن معدل الفلتره للدم فى الكلى هايكون ضعيف وبالتالى إحتمالية زيادة البوتاسيوم فى الدم هاتكون اعلى وبالتالي يسبب Hyperkalemia.
تظهر اعراضها....
بالاسهال الشديد
وتشنجات فى العضلات
دواء سبيرونولاكتون من الأدوية المدرة للبول والحافظة للبوتاسيوم بصفة عامة فهو يعمل أيضًا معالجة احتباس السوائل لدى المرضى بإحدى الأمراض التالية:
قد يستخدم سبيرونولاكتون مع مدرات البول الثيازيدية thiazide diuretics الأخرى التي تعمل على علاج الوذمات الناتجة من أسباب لا حصر لها وهو متوفر في الصيدليات باسم الدكتازيد،ويخلط أيضا مع فوروسيميد وهو متوفر في الصيدليات باسم لازيلاكتون.
والجدير بالذكر أن هذا الدواء يملك فاعلية مضادة للأندروجين Antiandrogenic كما يعمل على حصر مستقبلات تستوستيرون Testosterone.
وبالتالي فهو له دور أساسي في بطء انتاج الهرمون الخاص به ونتيجة لذلك ترى كثير من النساء يعتمدون على هذا الدواء لأجل علاج مشاكل الشعر الزائد أو المفرط.
ملحوظة: هذا الدواء لا يتم صرفه إلا بوصفة من الطبيب المعالج “RX”.
قبل الاجابه عن هذا السؤال الهام جدا لابد من معرفة ان المسؤول عن الرغبه لدي السيدات هو الاندروجين androgen وليس الاستروجين Estrogen كما يعتقد البعض.
وبما أن السبيرونولاكتون له تأثير علي الاندروجين androgen فإن أول من تشتكي منها السيدات عند تناول الدواء بوجود ضعف شديد في الرغبه الجنسية.
والجدير بالذكر فإن الدواء يستخدم مع السيدات التي تعاني من ظاهرة تعدد أكياس المبيض أو تكيس المبايض Poly cystic ovaries لما له من تأثير مباشر علي الاندروجين ( مضاد للاندروجين).
لذا فهن اكثر عرضه لهذه الشكوي.
نظرا لأن الدواء له تأثير مضاد للأندروجين لذا فإنه يؤثر بشكل مباشر علي ظهور ظاهرة التثدي لدي الرجال Gynecomastia والتي قد تؤدي الي الضعف الجنسي وأحيانا العقم، كما أنه لا يؤثر علي الرجال فحسب بل أيضا له تأثير علي السيدات حيث يساعد علي إنتشار الشعر في أماكن كثيره عند النساء وهو ما يطلق عليه Hirsutism بالإضافة الي وجود خلل في الدوره الشهريه لدي السيدات.
اذا كنت تستخدم دواء سبيرونولاكتون لفتره طويله وكنت لا تعلم بالأثار الجانبيه له ولكن ظهرت عليك اعراض التثدى,عليك ابلاغ الطبيب المعالج بهذا العرض على الفور , غالبا مايصف لك الطبيب المعالج دواء آخر له نفس تأثير سبيرونولاكتون ولكنه لا يسبب اى مشاكل خاصة بالهرمونات والتى ينتج عنها ظاهرة التثدى عند الرجال او نمو زائد فى الشعر لدى النساء,مثل الدواء الذى يحتوى على مادة Eplerenone
ان كنت مريض بالسكرى من النوع الثانى الرجاء مراجعة الطبيب حيث ان تناول Eplerenone ممنوع مع مرضى السكرى النوع الثانى,وايضا يمنع استخدامه فى حالات كانت نسبة الزلال فى البول مرتفعه Albumin urine.
تعرف على الإرشادات التالية الهامة قبل أن تبدأ في تناول الدواء.
يقدم الدواء في هيئة أقراص.
الجرعة الأساسية للدواء مرة واحدة في اليوم الواحد وتبلغ الجرعة من 25 إلى 200 مليجرام.
فاعلية الدواء تبدأ في الظهور بعد مرور أسبوعين على تناول الدواء.
السبيرونولاكتون يعمل بصورة بطيئة لذا ستلاحظ أن بداية ظهور فاعلية الدواء ستظهر بعد عدة أيام من موعد أخذ الجرعة قد تصل لأسبوعين.
عند نسيانك للجرعة قم بأخذها على الفور عندما تتذكرها إلا في حالة اقتراب موعد الجرعة القادمة.
ففي هذه الحالة عليك بتجاوز الجرعة التي قمت بنسيانها والقيام بأخذ الجرعة التالية في الموعد المخصص لها.
إن إيقاف تناول دواء سبيرونولاكتون أمر غير مسموح به، فهو يتطلب استشارة من الطبيب.
يجب التركيز عن عدم حدوث مثل هذا الأمر وإن حدث لابد من التوجه للطوارئ فور تناول هذه الجرعة الإضافية.
تناول جرعات من دواء سبيرونولاكتون يتطلب الامتناع عن تناول أي طعام غني بالبوتاسيوم لأنه حافظ للبوتاسيوم في الجسم .
ضع الدواء في وعاء مغلق بإحكام واجعله بعيد كل البعد عن متناول الأطفال.
تعرف على مخاطر استخدام الدواء في حالات الحمل والرضاعة ومع الأطفال وكبار السن وأثناء القيادة أو تلقى العمليات الجراحية.
واكتشف أيضًا هل يجوز استخدام دواء السبيرونولاكتون في هذه الحالات أم لا؟
مدى خطورة استخدام هذا الدواء في فترات الحمل من مستوى ج C حيث لم يتم ظهور أي دراسات كافية إلى وقتنا الحالي تشير إلى مدى فاعلية أو أمان استخدام الدواء في فترات الحمل.
هذا الدواء يمكن أن ينقل لحليب الأم ولكن هذا لا ينطبق على أخذ الجرعة التقليدية من الدواء حيث أن ذلك لابد ألا يؤثر سلبيًا على الطفل.
لا يتم إعطاء هذا الدواء للرضع أو الأطفال.
ينبغي خفض معدل الجرعة العادية للدواء مع كبار السن لأنهم معرضون لاحتماليات ظهور الآثار الجانبية للدواء بدرجة أكبر.
لم يتم إدراج أي مشكلات أو تأثير سلبي بعد تناول هذا الدواء على القيادة.
يتطلب هذا الأمر إخبار إحدى الأطباء المتخصصين عن استخدام هذا الدواء إما الطبيب المخدر أو الجراح.
عند استخدام دواء مدر للبول ويعمل على الحفاظ على البوتاسيوم في الوقت ذاته سواء دواء سبيرونولاكتون أو غيره من الأدوية الأخرى.
فعليك أن تعلم أن الزيادة المفرطة في مستوى البوتاسيوم K في دم الأشخاص هو أمر بالغ الخطورة مع الحالات التي تعاني من اضطرابات في عمل الكلي.
كما أن هناك عرض جانبي لهذا الدواء يعد من أعراضه الجانبية الرئيسية وهو الشعور بالغثيان.
جنبًا إلى جنب أنه في حالة تناول جرعات إضافية أو كبيرة من هذا الدواء فهذا قد يسبب للرجال تضخم في الثديين.
دعونا نكتشف أكثر عن أعراض هذا الدواء من خلال الاطلاع إلى النقاط التالية:
هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الدارجة أي أكثر التأثيرات الجانبية شيوعًا لدواء السبيرونولاكتون، ويتطلب إخبار الطبيب بشأن هذا العرض الجانبي إن شهد بشكل حاد.
هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الدارجة والتي قد تنتج من تناول دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي بشكل حاد فلابد من إخبار الطبيب على الفور.
الإسهال
هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادر حدوثها مع دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي بشكل حاد فلابد من إخبار الطبيب على الفور.
الإرهاق أو التعب هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادر حدوثها مع دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي بشكل حاد فلابد من إخبار الطبيب على الفور.
اضطراب الحيض وعدم انتظامها – هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادر حدوثها مع دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي بشكل حاد فلابد من إخبار الطبيب على الفور.
تضخم الثدي عند الرجال – هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادر حدوثها مع دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي لابد من إخبار الطبيب على الفور دون النظر إلى مدى شدة العرض.
العجز الجنسي – هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادرة الحدوث مع دواء السبيرونولاكتون، لذا إن شهد هذا العرض الجانبي لابد من إخبار الطبيب على الفور دون النظر إلى مدى شدة العرض.
الطفح الجلدي – هذا التأثير الجانبي من التأثيرات الجانبية النادرة الحدوث مع دواء السبيرونولاكتون ولكن إن شهدت فلابد من إيقاف الدواء بشكل فوري وإخبار الطبيب على الفور دون النظر إلى مدى شدة العرض.
في حالة أنك تتناول دواء Spironolactone مع أي دواء آخر من الأدوية التي سنقوم بطرحها أمامك في النقاط التالية فلابد من إخبار الطبيب بشأن هذا الأمر لكي يقوم بعمل عدد من الفحوصات أو تعديل الجرعة، مثلما يلي:
اقرأ أيضا : كورونا والأمراض المزمنة تعرف على خطورته المحتملة
تعرف على : تعرف على أهم فوائد المشي ليلًا
التعليقات