دواء ليفترا فاردينافيل Vardenafil " تعرف عليه وعلاقته بظاهرة رينود "

يندرج دواء ليفترا فاردينافيل Vardenafil ضمن فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات الفوسفوديستيراز من النوع الخامس (PDE-5) وهو من ضمن مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة مثل (سيلدينافيل وأفانافيل وتادالافيل).

دواء ليفترا فاردينافيل Vardenafil معتمد من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج ضعف الانتصاب (ED). 

الأسماء التجارية :

ليفترا Levitra وإريفارد Erevard و باوركتا Powerecta وستاكسين Staxyn. 

تعتبر الادوية المحلية آمنًا وفعالًا بنفس القدر مثل ليفيترا ولكن يمكن أن يكون أرخص بكثير بناء على ال FDA 

التركيزات: يتوفر الدواء بتركيزات 5مج و10 مج و 20 مج.

كيف يعمل دواء فاردينافيل vardenafil؟

يساعد دواء ليفترا فاردينافيل vardenafil ومثبطات PDE5 الأخرى في علاج الضعف الجنسي عن طريق السماح بتدفق المزيد من الدم إلى قضيبك. لفهم كيفية عمل هذه الأدوية، من المفيد فهم عملية الانتصاب.

• بمجرد الإثارة الجنسية يرسل دماغك رسالة إلى الأوعية الدموية في قضيبك لإطلاق مادة كيميائية تسمى أكسيد النيتريك.
• ينتشر أكسيد النيتريك داخل الأوعية الدموية ويحفز تكوين جزيء آخر يسمى cGMP.
• يريح cGMP الأوعية الدموية في قضيبك ويسمح بتدفق المزيد من الدم إلى أنسجته.
• يثبط  دواء فاردينافيل إنزيم PDE5 الذي يكسر cGMP. يؤدي تثبيط هذا الإنزيم إلى زيادة كمية cGMP المتوفرة في الأوعية الدموية وبذلك يسمح بتدفق المزيد من الدم إلى قضيبك.

إلى جانب علاج الضعف الجنسي تُستخدم بعض أنواع مثبطات PDE5 أيضًا لعلاج حالة تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي مثل سيلنافيل وفاردينافيل. حيث أن ذلك كان الاستخدام الأساسيى لها قبل إكتشافها كعلاج لضعف الانتصاب

هل يمكن لدواء فاردينافيل vardenafil علاج جميع أشكال الضعف الجنسي؟

الضعف الجنسي هو حالة متعددة الأوجه لها العديد من الأسباب المحتملة مثل:

• ضعف الدورة الدموية
• الاختلالات الهرمونية
• ضعف العصب
• الضغط العصبي والقلق

غالبًا ما تكون الفاردينافيل ومثبطات PDE5 الأخرى هي خط العلاج الأول لعلاج الضعف الجنسي عند الاشتباه في أسباب جسدية. على سبيل المثال، قد يكون فعالًا إذا كان ضعف الدورة الدموية المرتبط بمرض السكري أو أمراض القلب والأوعية الدموية يسبب لك ضعف الانتصاب.

لكن لا تُعد مثبطات PDE5 علاجًا فعالًا للضعف الجنسي الذي تسببه العوامل النفسية مثل التوتر أو القلق. في حالة الاشتباه في وجود أسباب نفسية قد يوصي الطبيب بالعلاج النفسي.

ما هي جرعة دواء فاردينافيل vardenafil؟

يأتي فاردينافيل بأقراص تتراوح من 5 إلى 20 مليجرام. وتكون الجرعة كالآتي:

جرعة ضعف الانتصاب:

جرعة البدء الموصى بها من فاردينافيل لمعظم الناس هي 10 ملغ تؤخذ قبل حوالي ساعة من النشاط الجنسي. يمكن زيادة الجرعة بحد أقصى 20 مجم أو تقليلها بناءً على فعاليتها ووجود آثار جانبية.

لا يجب أن تتناول فاردينافيل أكثر من مرة في اليوم.

إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا فقد يوصي طبيبك بجرعة ابتدائية من 5 ملغ.

جرعة ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

يؤخذ بجرعة 5 مليجرام مرة واحدة في اليوم لمدة شهر ثم تزيد الجرعة لتصبح 5 مليجرام مرتين يوميا

جرعة ظاهرة رينود:

يؤخذ بجرعة 10 مليجرام مرتين يوميا

تعديل الجرعات في مرضى الكلى والكبد:

دواء فاردينافيل vardenafil آمن لمرضى الكلى إلا إذا كان المريض يحتاج إلى غسيل دوري في هذه الحالة يجب عدم تناول الدواء.

وبالمثل يصلح الدواء لمرضى الكبد في الحالات الخفيفة أو المعتدلة (بجرعة 5 مليجرام والجرعة القصوى 10 مليجرام) ويجب ألا تكون الأقراص من النوع الذي يذوب في الفم مثل powerecta orodispersible tabs

 لكن يجب عدم تناوله في حالات تليف الكبد المصاحب بالاستسقاء.

ما هي الآثار الجانبية لعقار فاردينافيل

يعاني حوالي 40 في المائة من الأشخاص من آثار جانبية تكون خفيفة عادةً عند تناول مثبطات PDE5.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لفاردينافيل:

• دوخة
• صداع الراس
• انخفاض ضغط الدم المعتدل
• سيلان أو انسداد الأنف
• عسر الهضم
• نادرًا ما تسبب فاردينافيل ومثبطات PDE5 الأخرى الانتصاب المستمر ، وهو انتصاب مؤلم يستمر لأكثر من 6 ساعات. إذا استمر الانتصاب لديك لأكثر من 4 ساعات، يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية لتجنب حدوث ضرر دائم للقضيب.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى لفاردينافيل ما يلي:

• رد فعل تحسسي
• فقدان الذاكرة
• ألم في الظهر
• آلام العظام
• ألم صدر
• فقدان السمع
• عدم انتظام ضربات القلب
• انخفاض ضغط الدم الشديد
• طنين الأذن
• فقدان البصر

ما هي التفاعلات الدوائية لدواء ليفترا فاردينافيل vardenafil؟

 النيتروجلسرين:

يجب على الرجال الذين يستخدمون النترات (النتروجليسرين) بأي شكل إما بشكل منتظم أو حسب الحاجة فقط لألم الصدر عدم استخدام مثبطات PDE-5 أبدًا. يمكن أن يؤدي تناول مثبطات PDE-5 والنترات إلى انخفاض ضغط الدم بشكل خطير. 

بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات:

أيضا يمكن لبعض الأدوية بما في ذلك الأزيثروميسين(Zithromax) والفلوكونازول(diflucan) تغيير المدة الزمنية التي يظل فيها فاردينافيل في مجرى الدم مما قد يتسبب في آثار جانبية إضافية. 

أدوية ارتفاع الضغط واحتقان البروستاتا: 

يجب استخدام الأدوية مثل دوكسازوسين (الاسم التجاري: Cardura) وتيرازوسين (الاسم التجاري: Hytrin) بحذر شديد مع أي من مثبطات PDE-5  فيمكن أن يؤدي الجمع بين هذه الأدوية إلى انخفاض شديد في ضغط الدم.

فاردينافيل مقارنة بمثبطات PDE5 الأخرى

تتوفر ثلاثة مثبطات PDE5 أخرى لعلاج الضعف الجنسي. تشمل بدائل فاردينافيل الآتي :

سيلدينافيل (الفياجرا)

تادالا فيل (سياليس)

أفانافيل (ستيندرا)

يمكن أن يكون أي نوع من أنواع الأدوية الأربعة فعالاً. إذا لم تكن قد جربت أيًا منها مطلقًا، فقد يوصي طبيبك بتجربة أنواع مختلفة حتى تجد واحدًا يناسبك.

قد يوصون بتناول السيلدينافيل أولاً لأنه الأقدم من بين الأدوية الأربعة والآثار الجانبية المحتملة والتفاعلات الأكثر شهرة.

فيما يلي أهم الاختلافات بين المنشطات الجنسية:

سيلدينافيل Sildenafil: الاسم التجاري فياجرا-Viagra

يجب تناول سيلدينافيل على معدة فارغة قبل ساعة واحدة من الجماع المخطط له. ويستمر تأثيره لمدة أربع ساعات تقريبًا (يشير هذا الرقم إلى الإطار الزمني الذي يكون فيه الانتصاب ممكنًا في حالة حدوث تحفيز جنسي، وليس مدة الانتصاب). 

فاردينافيل  Vardenafil 

قد يحدث انتصاب عند الرجال الذين يتناولون فاردينافيل (استجابة للتحفيز الجنسي) في حدود30 دقيقة ولمدة تصل إلى أربع ساعات كم هو الحال في دواء سيلدينافيل. 

بالإضافة إلى فاعليته في علاج ارتفاع ضغط الشرين الرئوي وعلاج ظاهرة رينود.

أيضا لا ينبغي أن تؤخذ أكثر من جرعة واحدة كل 24 ساعة.

تادالافيل tadalafil: الاسم التجاري سياليس Cialis

قد يحدث انتصاب للرجال الذين يتعاطون تادالافيل في غضون ساعة واحدة مثل سيلدينافيل. لكن هو الأطول على الإطلاق في الفاعلية. هذا الدواء قادر على زيادة الانتصاب (استجابة للتحفيز الجنسي) حتى 36 ساعة بعد كل جرعة (وهذا يشير إلى الإطار الزمني الذي يمكن فيه الانتصاب، وليس مدة الانتصاب). 

أيضا لا ينبغي أن تؤخذ أكثر من جرعة واحدة كل 24 ساعة. 

يمكن أيضًا تناول تادالافيل كحبوب منخفضة الجرعة كل يوم (بجرعة 5 مليجرام). يمكن أن يكون تادالافيل اليومي مفيدًا للرجال الذين يستجيبون بشكل سيئ للمنشطات الجنسية التي تؤخذ عند الطلب.

أفانافيل  avanafil: الاسم التجاري أتوكونافيل Atoconafil

 يبدأ تأثير Avanafil من 15 إلى 30 دقيقة، وهو أسرع إلى حد ما من مثبطات PDE-5 الثلاثة الأخرى. ويجب أن يؤخذ على معدة فارغة لتحقيق هذه السرعة. وذلك لأن الوجبات الدهنية قد تبطئ من امتصاصه

اقرأ أيضا : دواء أفانافيل  Avanafil “تعرف على أسرع منشط جنسي”

تعرف على : سيلدينافيل Sildenafil ” الفياجرا ” الاستخدامات الأخرى للفياجرا وأهم التفاعلات الدوائية