احدث المقالات
بواسطة admin
منذ سنتين
يعد دواء ميتفورمين "Metformin" واحد من أدوية علاج والسيطرة على مرض السكري من النوع 2، وذلك بالتحكم في نسب الجلوكوز في الدم. ميتفورمين عامل هام ومؤثر في التحكم في نسب الجلوكوز التي يستفاد بها الجسم من الوجبات، وكذلك الجلوكوز التي ينتجها الكبد.
في هذا المقال سنتعرف على دواء ميتفورمين واهم الاستخدامات والتفاعلات الكيميائية وكذلك أشهر الأسماء التجارية ودور الالتزام الدوائي في تحسن واستقرار نسب السكر في الجسم.
دواء ميتفورمين هو دواء لعلاج حالات مرضى السكري من النوع الثاني، من فئة البيغوانيد التي تزيد من استجابة الجسم للانسولين. لا يتم استخدام الميتفورمين في علاج حالات مرضى السكري من النوع الاول، كما انه يساعد علي تقليل مخاطر المضاعفات المرتبطة بمرض السكري.
مثل باقي ادوية علاج مرض السكري، فإن دواء ميتفورمين يعمل على تقليل نسب السكر في الجسم، وخاصة التي يطلقها الكبد. يساعد العقار على تحسين استجابة الجسم للأنسولين الذي يتحكم في نسب السكر في الدم. لا يسبب العقار أي زيادة في الوزن على عكس بعض أدوية السكري الأخرى.
يتوفر دواء ميتفورمين علي هيئة اقراص "immediate-release" أي افراج فوري بتركيزات 500 & 850 & 1000 ملجم، واقراص أخرى ممتدة المفعول بتركيزات 500 & 750 & 1000 ملجم.
يتوفر الميتفورمين ايضا على شكل شراب معلق ممتد المفعول 100 ملجم/ مل، ويتم تناول العقار في الصباح قبل وجبة الإفطار أو حسب إرشادات الطبيب.
يتم تناول العقار حسب ارشادات الطبيب المعالج، ويُنصح تناول العقار بالجرعات الاتية:
الأقراص سريعة المفعول: يُنصح بتناول 500 مجم كل 12 ساعة أو 850 مجم يوميا مع الوجبات. يمكن زيادة الجرعات حسب مستوي السكر في الدم. يجب ألا تتجاوز الجرعة 2550 مجم / يوم.
الأقراص ممتدة المفعول أو الشراب المُعلق: يُنصح بتناول 500 ملجم قبل وجبة العشاء، ولا تتجاوز الجرعة 2000 مجم / يوم.
يمكن التحول من أقراص الميتفورمين سريعة المفعول إلى ممتدة المفعول بنفس الجرعة اليومية الإجمالية، أي حتى 2000 ملجم يوميا.
يبدأ عمل دواء ميتفورمين في العادة في مدة أقصاها 30 دقيقة من تناول اول جرعة، وتستمر حتي تصل إلي ذروتها في مدة أقصاها ساعتين. تبدأ آثار دواء ميتفورمين في الظهور على المريض في مدة 48 ساعة من اول جرعة، وقد تستمر هذه التأثيرات حتي 4 ايام متوالية.
يُنصح بضرورة التزام المريض بتناول الجرعات المحددة له من الطبيب المعالج في الوقت المقرر لعدم التأثر بمستويات السكر داخل الجسم. وبالتالي، يضمن العقار للمريض عدم الدخول في مضاعفات المرض وتحسين نمط الحياة لدى مرضى السكري.
يؤدي عدم الالتزام الدوائي إلى استمرار ارتفاع سكر الدم الأمر الذي بدوره يعجل من ظهور المضاعفات الخطيرة للمرض والتأثير على جودة حياة مريض السكري.
فقد يؤدي عدم الالتزام الدوائي إلى تلف الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تضييقها وبالتالي تقييد تدفق الدم.و يمكن أن تتأثر العديد من الأعضاء خاصة ما يلي:
الدماغ: تزداد نسبة حدوث السكتات الدماغية
العيون: تزيد سرعة حدوث اعتلال الشبكية السكري مما يسبب العمى
القلب: تزداد احتمالية حدوث الذبحات الصدرية بسبب ضيق الشريان التاجي.
الكلى : اعتلال الكلية السكري يعتبر من اخطر المضاعفات الناتجة عن عدم الالتزام الدوائي مما يسبب مرض الكلى المزمن
الأعصاب: عدم الالتزام الدوائي يسرع من حدوث اعتلال الأعصاب السكري مما يؤدي إلى انخفاض الإحساس في القدمين
وقد تحمي نفسك من كل هذه المضاعفات أو من سرعتها على الأقل بمجرد التزامك الدوائي بها.لذلك أصبح الالتزام الدوائي نداء عالمي.
يجب التأكد قبل تناول دواء ميتفورمين من موانع واحتياطات تناول الدواء، وفي حال حدوث أي أعراض جانبية يرجى التواصل مع الطبيب المعالج. يرجى التواصل مع الطبيب الخاص بك في حال ظهور أحد الأعراض الآتية:
يجب على الطبيب مراجعة التاريخ العلاجي للمريض قبل الشروع في وصف دواء ميتفورمين، ولكن يجب الانتباه إلى خطورة اصابة المريض بما يسمى الحماض اللاكتيكي أو الحماض اللبني. يتزايد فرص الإصابة بالحماض اللبني في حالات:
يُمنع تناول دواء ميتفورمين في الحالات الآتية:
يجب الحذر أثناء تناول دواء الميتفورمين في الحالات الاتية:
يجب الانتباه إلى خطورة تفاعل دواء ميتفورمين مع المواد الآتية:
توبيرامت "Topiramate": يزيد توبيراميت من سمية الميتفورمين بواسطة غيره، ويقلل من بيكربونات المصل ويحفز الفجوة غير الأنيونية.
زونيساميد "Zonegran": يزيد الزونيساميد من سمية الميتفورمين بواسطة غيره، ويحفز الحماض الأيضي المفرط الكلور.
فانديتانيب "Caprelsa": يزيد vandetanib من مستويات الميتفورمين، كما يمنع امتصاص ركائز ناقل الكاتيون العضوي من النوع 2 (OCT2).
سيميتيدين "Tagamet": سيزيد السيميتيدين من مستوى أو تأثير الميتفورمين عن طريق المنافسة الدوائية الأساسية للتصفية الأنبوبية الكلوية.
أيزونيازيد "Isoniazid": يقلل أيزونيازيد من تأثيرات الميتفورمين بآلية تفاعل غير محددة، يجب مراقبة المريض لفقدان السيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم.
لم تبلغ الدراسات المنشورة عن استخدام الميتفورمين أثناء الحمل من وجود ارتباط واضح يخص العيوب الخلقية الرئيسية أو مخاطر الإجهاض. يزيد داء السكري الخاضع للسيطرة بشكل سيئ أثناء الحمل من خطر إصابة الأمهات بالحماض الكيتوني السكري وتسمم الحمل والإجهاض التلقائي والولادة المبكرة.
تشير الأبحاث الى وجود الميتفورمين في لبن الأم، ولكن لا توجد معلومات كافية لتحديد آثار الميتفورمين على الرضاعة الطبيعية. يجب البحث في فوائد اثر العقار على صحة الأم والطفل. استخدم العقار بحذر إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.
في حال تناولت جرعة زائدة وشعرت بأحد علامات نقص السكر الحاد في جسمك، يجب عليك التواصل مع الطبيب المسئول في اسرع وقت، او الذهاب الى المستشفى لتلقي العلاج. قد يكون محلول الدكستروز الوريدي أي أقراص الجلوكوز أحد طرق العلاج، دون حالات فقدان الوعي.
يُنصح في حالات نسيان جرعة من الدواء أو تأخيرها التواصل مع الطبيب المسئول للاستفسار عن تنظيم الجرعات المقبلة.
لا يجب تناول جرعتين في وقت واحد في حالة نسيان جرعة، حتى لا تتعرض لخطر الاصابة بنقص الجلوكوز في الدم.
يجب التواصل بشكل مستمر مع الطبيب المعالج للمتابعة في مدى تأثير الدواء وأثر المداومة عليه، كما يمكن عمل تحاليل للدم والبول للاطمئنان على نسب السكر.
يمكنك اتباع بعض الأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية للحفاظ على مستوى السكر في الدم، بالإضافة إلى قياسه من خلال جهاز قياس السكر العشوائي.
كأنك في الصيدلية الطبية في أبسط صورها
كل الحقوق محفوظة © 2024 تم بواسطة dawanaa group
التعليقات